这是国际抗癫痫联盟（ILAE）新生儿癫痫特别工作组于 2021 年对 2017 年 ILAE 癫痫发作和癫痫分类中新生儿相关内容修订的方案，核心是适配新生儿神经系统发育特点，突出脑电图的诊断价值，重构了新生儿癫痫发作的分类逻辑，以下是核心内容梳理：
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核心修订原则
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锚定电 - 临床结合诊断：突破传统仅依靠临床症状的诊断模式，明确脑电图是新生儿癫痫发作诊断的关键依据。无脑电图异常对应的临床事件，均不归类为癫痫发作。同时适配不同医疗场景，提出视频脑电图是诊断金标准，条件有限时可先用带原始脑电图的振幅整合脑电图做初步监测。
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摒弃全面性发作分类：鉴于新生儿癫痫发作均为局灶性起源，删除了 2017 年分类中的局灶性与全面性发作的划分，统一归为局灶性发作范畴，避免了对新生儿发作起源的误判。
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纳入单纯电发作：考虑到新生儿尤其是危重症或使用镇静剂的新生儿，常仅出现脑电图异常放电而无明显临床症状，将单纯电发作纳入分类。还明确其定义为脑电图有明确开始、演变和结束的异常事件，不对持续时间做固定限制，只需能识别放电的演变过程即可。
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关键概念界定
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短暂异常节律性放电（BRDs）：指持续时间小于 10 秒的局灶性或全面性尖波节律性活动，与正常良性脑电模式不同。若其形态、演变和同期记录中的电发作相似，可能属于电发作；未发生演变的 BRDs 不算癫痫发作，但可作为癫痫发作的早期预警指标。
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暂不定义癫痫持续状态：因新生儿癫痫持续状态与年龄相关的海马损伤等特点，且既往定义未涵盖发作负荷和单纯电发作问题，特别工作组未对其制定统一的定义和分类，仅提示其与不良预后相关，临床可参考发作负荷评估（如 1 小时内发作负荷超 20% 可作为干预参考）。
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具体分类框架
该分类将新生儿癫痫发作分为单纯电发作和电 - 临床发作，其中电 - 临床发作又按症状分为以下类型：
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临床应用提示
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对疑似癫痫发作的新生儿，优先开展脑电图监测，避免仅凭临床症状误判非癫痫性事件（如生理性的 Moro 反射、睡眠肌阵挛等）。
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治疗决策可参考发作负荷，建议发作负荷超 30 - 60 秒 / 小时时启动抗癫痫干预。
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该分类兼顾多学科需求，适配新生儿科、神经科等不同科室的临床应用，同时可适用于各级医疗保健机构。