这是国际首个针对儿童癫痫的 PET 分子影像诊断共识，由浙江大学张宏团队联合多国学者共同制定，发表于《欧洲核医学与分子影像杂志》，其核心是为 [¹⁸F]-FDG PET/CT 检查在儿童癫痫中的应用制定标准化流程，以下是详细解读：
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明确核心临床应用指征
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该共识将致痫灶的偏侧判断与精确定位作为 [¹⁸F]-FDG PET/CT 检查的核心用途。同时也指出，该检查还可辅助评估儿童癫痫的多种关联情况，比如癫痫相关合并症、患儿接受生酮饮食治疗后的效果等。检查前需全面收集患儿相关医疗信息，像基因检测结果、既往 MRI、脑电图等检查报告，以及当前用药情况、病史等，为检查和诊断提供参考依据。
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规范患儿检查前准备细节
共识针对儿童生理和心理特点制定了细致准备方案：一是加强沟通以缓解患儿和家长的焦虑情绪；二是检查前需禁食 4 - 6 小时，要避开咖啡因等会干扰脑部葡萄糖摄取的食物与药物，但抗癫痫药等必需药物可正常服用；三是在注射 [¹⁸F]-FDG 前 30 分钟至注射后 30 分钟，需减少环境对患儿的感官刺激；四是严格控制患儿血糖，确保其低于 11.1 mmol/L；五是注射后要及时帮患儿排空膀胱；六是注射前后需进行连续脑电图监测；七是若需镇静或麻醉，需在注射 [¹⁸F]-FDG 30 - 60 分钟后再实施。
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细化检查操作相关标准
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药物剂量：共识提供了患儿体重与 [¹⁸F]-FDG 注射剂量的对应参考数据，以此在保障检查效果的同时，最大限度降低放射性药物对儿童身体的影响，契合儿童不同年龄段体重差异大的生理特点。
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图像采集：对图像采集的操作流程进行了标准化规范，同时也明确了检查中突发情况的应对措施，避免因突发问题影响检查进程或对患儿造成伤害。
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统一图像解读与报告规范
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图像解读方面，需结合患儿的临床信息、脑电图及 MRI 等其他检查结果，系统分析脑部代谢异常区域，比如发作间期常见的代谢减低区域、发作期可能出现的代谢增高区域等，以此精准定位病灶。
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报告结构上，共识要求采用标准化格式，需清晰呈现检查目的、操作过程、影像表现、病灶定位结论以及辅助评估结果等内容，让报告既全面又具备可读性，方便临床医生快速获取关键诊断信息。
该共识的出台填补了儿童癫痫 PET 分子影像诊断领域国际规范的空白，既能提高儿童癫痫致痫灶的检出效率，也能为后续治疗方案制定、疗效评估提供可靠依据，对推动全球儿童癫痫的精准诊治意义重大