2021 年 12 月国际抗癫痫联盟（ILAE）与国际临床神经生理学联盟（IFCN）联合发布的该指南，围绕住院患者长期视频脑电图监测（LTVEM）的适应证、技术要求、实操要点和安全规范等方面制定了最低标准，为临床规范开展监测提供了核心依据，具体内容如下：
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监测适应证
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发作鉴别诊断：这是核心适应证之一。针对临床中难以区分的癫痫发作与非癫痫性发作，通过长期视频与脑电同步记录，明确发作性质，避免误诊误治。
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癫痫相关分类评估：用于癫痫发作类型及癫痫综合征的精准分类，为后续制定针对性治疗方案提供依据。同时也适用于药物难治性癫痫患者的术前评估，助力定位癫痫灶，为手术切除方案提供参考。
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特殊患者监测：涵盖癫痫持续状态患者的诊断与治疗效果监测，以及 ICU 内脑损伤、脑病患者，还有新生儿发作的诊断鉴别和高危新生儿的脑功能评估，以此判断病情严重程度与预后。
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技术与设备最低要求
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脑电记录设备：电极放置需遵循 10 - 20 系统标准，同时需配备 1 个心电图通道；仪器通道数至少 32 个，以满足额外脑电电极和多导生理参数记录需求。采样、滤波等参数需稳定，保障脑电信号清晰，减少伪影干扰。
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视频与同步系统：摄像机需具备红外夜视功能和音频录制功能，确保夜间及光线不足时也能清晰记录患者行为，且必须与脑电记录严格同步。此外，常规配备闪光刺激器和事件打标按钮，方便及时标记发作等关键事件。
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数据存储：需配备大容量存储介质，同时建议建立局域网和中心服务器，实现数据统一存储、管理及多终端远程访问，原始数据需留存一段时间，核心剪辑内容按规范归档。
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监测实施与操作规范
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术前准备：采集患者详细病史、检查目的及既往影像学等检查结果，超过 24 小时的监测需书写正式住院病历。除非为术前定位等特殊目的，否则服用抗癫痫药物的患者不应随意停药减药，特殊情况需医师指导并获得患者或家属知情同意。
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监测时长与过程管理：需包含完整的清醒 - 睡眠周期记录。监测中工作人员需实时或通过视频观察记录质量，及时处理电极脱落、镜头偏移等问题；患者或陪护人员发现发作时需及时按事件打标按钮，医护人员避免遮挡镜头。
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数据分析与报告：需同步分析视频与脑电数据，重点核对发作期脑电模式、可疑肌电信号等关键内容。报告需包含背景活动、诱发试验反应、异常图形等核心信息，发作期截图需涵盖发作前 10 秒至发作后恢复基础状态的完整过程。
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环境与安全保障标准
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监测环境：病房需配备软包床档，防止患者发作时坠床受伤；推荐使用深蓝色或深绿色床品，优化视频显影效果。同时备齐吸氧、吸痰等急救设备和药品，且有护士值守、医生备班，应对突发发作等紧急情况。
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人员配置：明确强调监测期间的人员保障，提及需合理配置技师与护士，确保能及时响应患者发作等突发状况，部分场景下建议家属陪护（ICU 重症患者和新生儿除外），并提前告知陪护注意事项。