该指南由美国物理医学与康复学会（AAPM&R）于 2021 年 12 月发布，聚焦 SARS-CoV - 2 感染急性期后遗症（PASC）中的认知症状，像脑雾、注意力不集中等都是其重点关注的问题，为临床开展认知症状的评估与治疗提供了多学科协作的清晰指引，具体内容如下：
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认知症状评估
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基础筛查与专项评估：优先采用经过验证的标准化工具对患者认知症状做初步筛查。同时要开展全面神经系统检查，若发现患者有新出现或加重的局灶性神经功能缺损，需紧急评估并考虑神经影像学检查，以此排查局部神经病变引发认知问题的可能。
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关联因素排查：需全面评估可能加重认知症状的各类伴随情况，涵盖睡眠障碍、焦虑、抑郁等情绪问题，还有疲劳、内分泌异常、自身免疫性疾病等。此外，要梳理患者用药史，因为抗组胺药、抗胆碱药等部分药物可能诱发或加重认知症状，必要时可结合家属提供的旁系病史验证信息。
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实验室辅助检查：对新就诊或近 3 个月未做过相关检查的患者，需进行基础实验室检查，包含全血计数、维生素 B12、硫胺素、叶酸、甲状腺功能等项目，以此筛查内分泌异常等可能导致认知症状的可逆因素；针对高危患者，还可考虑开展梅毒快速血浆反应素试验和人类免疫缺陷病毒检测。
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认知症状治疗
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专业协作干预：对于认知症状筛查呈阳性的患者，要转诊给言语语言病理学家、神经心理学家等具备认知评估专业能力的专家，开展进一步精准评估与针对性治疗。同时联合多学科力量，积极治疗疼痛、失眠等可能诱发认知症状的基础疾病。
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药物调整优化：与初级保健提供者协作，若判断患者认知症状和正在服用的药物相关，在医学条件允许的前提下，对这类药物进行减量、暂停或停用处理，减少药物对认知功能的不良影响。
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康复与生活方式干预：为患者制定个性化且结构化的渐进式活动恢复计划，其中每周至少 2 - 3 次的有氧运动，不仅有助于改善认知功能，还能优化睡眠模式。对于睡眠问题，优先采用睡眠卫生技术等非药物方式干预，为认知功能恢复营造良好基础条件。
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长期监测与支持：借助标准化评估工具，持续跟踪认知症状对患者日常生活、工作、社交等方面的影响。同时为患者提供自我监测相关指导，比如借助可穿戴设备记录活动数据，以此跟踪治疗进展，方便及时调整治疗方案。