2023 年巴西睡眠协会（BSA）发布的《成人失眠的诊断与治疗指南》对成人失眠的诊断和治疗进行了规范，以下是该指南的部分主要内容：
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失眠的定义：失眠表现为对睡眠质量和数量的不满，夜间症状包括入睡困难、睡眠维持障碍和早醒，这些症状每周至少出现 3 次，且持续至少 3 个月，同时伴有日间症状，如疲劳、精力下降、注意力不集中、记忆力减退、情绪改变等。
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诊断方法
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病史采集：详细了解失眠表现形式、程度、病程、诱发和加重缓解因素、睡眠觉醒节律、治疗情况以及是否存在其他躯体或精神疾病等。
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主观评估：可使用睡眠日记记录每日上床时间、睡眠潜伏期、夜间觉醒次数及时间、总卧床时间、实际睡眠时间等，以全面了解患者睡眠及日间状况。此外，还可通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）等量表进行评估。
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客观评估：多导睡眠监测（PSG）主要用于失眠的鉴别诊断和疗效评估，多次睡眠潜伏期试验（MSLT）用于鉴别发作性睡病和其他可导致日间睡眠增多的疾病，体动记录仪可用于评估昼夜节律、睡眠觉醒节律等，必要时可进行神经影像检查和实验室检查以排除其他疾病。
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治疗方法
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心理治疗：认知行为治疗（CBT - I）是成人失眠的首选治疗方法，包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知疗法和松弛疗法等。
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药物治疗：指南指出，药物治疗应遵循短期、按需、个体化原则。可选用的药物包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有镇静作用的抗抑郁药物等。
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其他治疗：如光照疗法、重复经颅磁刺激等，可作为辅助治疗手段。同时，应鼓励患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免睡前使用电子设备等