《功能性运动障碍的诊断与治疗中国专家共识（第二版）》由功能性运动障碍的诊断与治疗中国专家共识编写组发布，于 2023 年 12 月发表在《中国现代神经疾病杂志》上。以下是该共识的主要内容：
功能性运动障碍年发病率为（4-12）/10 万，患病例数逐年增加。2023 年我国基于运动障碍专病门诊的多中心调查显示，功能性运动障碍患者占比约 6.24%。常见发病年龄为 35-50 岁，女性多见，但幼儿至老年人均可发病。
功能性运动障碍病因多样，可能与易感人格因素、童年期和成年期压力性生活事件、躯体创伤史等有关。其发病机制被视为生物 - 心理 - 社会功能障碍，需采取多学科评估和治疗策略。
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症状特点：症状突发突止，可由外伤或疾病等事件诱发，病程中可戏剧性缓解或症状波动。表现复杂多样，可出现震颤、肌张力障碍、肌阵挛等多种症状，发作具有时间或空间不一致性和不可预测性，可被暗示诱发、加重或缓解。此外，症状受注意力影响，有注意力分散与夹带效应，且多有精神心理因素，暗示或安慰剂治疗可能有效。
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特异性体征：包括夹带试验、打地鼠征、胡佛征、手指外展征等，针对功能性肢体无力和步态或平衡功能也有相应体征。
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症状学分类：震颤和肢体无力是最常见症状，其他依次为肌张力障碍、步态障碍、肌阵挛，帕金森综合征和抽动少见，约 23.1% 的患者表现为混合性功能性运动障碍。
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功能性运动障碍（视频）量表：用于确定发作形式和特点。
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神经心理学测验：用于确定是否合并精神心理因素。
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电生理检测：用于提供诊断证据，并与其他疾病鉴别诊断，肌电图有助于震颤分析以及区分不同类型肌阵挛或肌张力障碍。
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神经影像学检查：可帮助排除其他器质性疾病。
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基因检测：用于共病风险基因的筛查。
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诊断标准：主要依靠临床病史与体征，发作视频对诊断有很大帮助，神经心理学测验和电生理检测对明确诊断有一定帮助。目前主要采用 Fahn 和 Williams 制定的功能性运动障碍诊断标准。
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鉴别诊断：需与多种神经系统疾病、精神疾病等进行鉴别，通过详细的病史询问、体格检查、辅助检查等手段进行区分。
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治疗原则：采取多学科综合治疗，包括神经科、精神科、心理科等多学科协作，同时注重患者的心理支持和康复治疗。
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心理治疗：认知行为疗法（CBT）是治疗功能性运动障碍的常用心理治疗方法，可帮助患者识别和改变负面思维模式和行为习惯，缓解症状。此外，支持性心理治疗、暗示治疗等也可能有效。
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药物治疗：目前尚无特效药物，可根据患者的具体症状进行对症治疗，如对于焦虑、抑郁等情绪障碍可给予相应的抗焦虑、抗抑郁药物。
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康复治疗：包括物理治疗、 occupational therapy 等，可帮助患者恢复肢体功能，提高生活质量。
功能性运动障碍的预后因人而异，部分患者经过及时、有效的治疗后症状可明显缓解，甚至完全恢复，但也有部分患者可能会反复发作，影响生活质量。