2016 年 12 月,未破裂脑动静脉畸形的治疗共识会议在意大利米兰召开,会议专家组针对未破裂脑动静脉畸形的治疗共达成了 7 条共识建议。具体如下:
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脑动静脉畸形(AVM)是一种复杂的疾病,其自然病程可能较为严重。
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随机试验(ARUBA)的结果不能同等应用于所有未破裂脑动静脉畸形(UB AVM)和所有治疗方式。
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考虑到有多种可用的治疗方式,未破裂脑动静脉畸形患者应由一个由神经外科医生、神经介入医生、放射外科医生和具有脑动静脉畸形诊断和治疗经验的神经科医生组成的跨学科神经血管团队进行评估。
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平衡未治疗的未破裂脑动静脉畸形的出血风险以及与日常活动相关的限制与治疗风险,有足够的指征治疗 Spetzler - Martin 分级为 1 级和 2 级的未破裂脑动静脉畸形。
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对于更高分级的患者,根据经验丰富的团队的个案共识决定,可能有治疗指征。
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如果有治疗指征,多学科团队应在治疗开始前确定主要策略,目标应是完全根除未破裂脑动静脉畸形。
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在考虑了随机试验与登记的利弊后,专家组提议建立一个前瞻性的欧洲多学科登记处。