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2017 加拿大国家临床实践指南:分娩性臂丛神经损伤

作者:中华医学网发布时间:2025-09-27 11:28浏览:

2017 年 1 月,加拿大分娩性臂丛神经损伤工作组发布了分娩性臂丛神经损伤初级管理指南,该指南共提出 7 条建议以指导临床实践,主要内容包括识别、转诊、治疗以及结局评估等方面。具体如下:
  1. 对于有手臂不对称或存在相关危险因素的新生儿,应进行分娩性臂丛神经损伤的体格检查。
  2. 若新生儿被诊断为分娩性臂丛神经损伤,应在 1 个月内转诊至多学科中心。
  3. 应提供详细的妊娠 / 分娩史以及新生儿出生时的体格检查结果。
  4. 多学科中心应包括一名有分娩性臂丛神经损伤治疗经验的治疗师和周围神经外科医生。
  5. 物理治疗应由多学科团队建议并指导进行。
  6. 对于神经根撕脱和其他符合手术标准的分娩性臂丛神经损伤病例,应考虑进行显微外科神经修复手术。
  7. 常见的数据收集应包括 Narakas 分类、肢体长度、主动运动量表(AMS)以及出生 / 手术后 2 年的臂丛神经功能评估量表(BPOM)。