2018 年发布的《儿童外伤性颅脑损伤后交流和吞咽障碍的管理循证共识指南》由国外神经外科相关专家小组制定，旨在为儿童外伤性颅脑损伤后言语、语言和吞咽障碍的管理提供指导。该指南共提出了 30 条建议，包括 5 条循证建议和 25 条共识建议。以下是一些主要内容：
-
评估时机：对于中重度外伤性颅脑损伤儿童，应在急性期（通常是 0-2 周）接受语言病理学家的语言和吞咽方面检查。
-
高危人群：严重外伤性颅脑损伤且长时间机械通气的患儿是交流和吞咽障碍的高危人群，应考虑早期转诊至语言病理学家处，以支持及时诊断和管理。
-
评估工具：指南未明确推荐特定的评估工具，但强调应根据患儿的年龄、发育水平和临床情况选择合适的评估方法，包括标准化的语言和吞咽评估工具、临床观察和家长报告等。
-
干预策略：虽然没有足够的证据支持具体的治疗方法，但建议尽早开始干预，干预措施应包括语言和吞咽治疗，根据患儿的具体情况制定个性化的治疗计划，可能包括口腔运动训练、感觉刺激、吞咽策略训练等。
-
家长支持：应向家长提供有关儿童交流和吞咽障碍的信息，包括疾病的性质、预后和治疗方法，支持家长参与治疗过程，并提供心理支持。