2019 年 10 月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人 WHOⅢ 级脑胶质瘤指南 2019 年 v1 版。以下是该指南的一些主要内容:
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治疗原则:建议成人 WHOⅢ 级脑胶质瘤应首先接受最大安全性切除治疗。若放射影像学特征提示为高级别胶质瘤,在可行的情况下,全球都推荐进行最大程度的安全切除。
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后续治疗:在分子和组织学检查之后,对于异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型的间变性星形细胞瘤患者,应首先采用标准脑放射治疗和辅助替莫唑胺化疗;而对于未特指的间变性星形细胞瘤(anaplastic astrocytoma, nos)和 IDH 野生型的间变性星形细胞瘤患者,则应按照胶质母细胞瘤的方案进行治疗。对于 IDH 突变且 1p/19q 共缺失的间变性少突胶质细胞瘤以及未特指的间变性少突胶质细胞瘤,应首先采用标准脑放射治疗和新辅助或辅助 PCV(甲基苄肼、洛莫司汀和长春新碱)联合化疗。