2020 年美国神经病学学会（AAN）发布的《重症肌无力胸腺切除术（更新版）》指南，主要内容如下：
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对于非胸腺瘤性乙酰胆碱受体抗体阳性（AChR-Ab+）的全身型重症肌无力（MG）患者，胸腺切除术联合泼尼松治疗可能比单独使用泼尼松更有效，能增加达到最小表现状态（无症状或功能限制）的机会（36 个月时风险差异为 20%；95% 置信区间为 1.6%-37%；对证据的信心为中等）。
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临床医生应与 18 至 65 岁之间的非胸腺瘤 AChR-Ab + 全身型 MG 患者讨论胸腺切除术（B 级）。
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临床医生应告知考虑行微创胸腺切除术的 AChR-Ab + 全身型 MG 患者，目前尚不确定微创方法是否能带来与经胸骨扩大胸腺切除术相同的益处（B 级）。
另外，2020 年发布的《重症肌无力管理国际共识指南：2020 更新》也对胸腺切除术给出了相关推荐意见：
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对于年龄在 18 至 50 岁之间，非胸腺性、AChR-Ab + 全身性 MG 患者，应在疾病早期考虑进行胸腺切除术，以改善临床结局并最大程度地降低免疫治疗的需求或住院率（中位数 9，范围 2-9）。
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如果 AChR-Ab + 全身性 MG 患者对最初的免疫疗法没有反应或该疗法产生无法忍受的副作用，则应强烈考虑进行胸腺切除术（中位数 9，范围 5-9）。
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MG 胸腺切除术是择期手术，应在患者稳定且安全（不会因术后疼痛和机械因素限制呼吸功能）的情况下进行（中位数 9，范围 9）。
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内窥镜和机器人进行胸腺切除术的方法越来越多，并且在经验丰富的中心具有良好的安全记录。根据不同研究的比较，侵入性较低的胸腺切除术方法似乎产生的结果与更具侵入性的方法相似（中位数 9，范围 4-9）。
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AChR-Ab - 全身性 MG 患者对免疫抑制治疗反应不佳，或者为了避免 / 最小化免疫抑制治疗无法忍受的不良反应，则可以考虑胸腺切除术。当前的证据不支持 MuSK、低密度脂蛋白受体相关蛋白 4（LRP4）或凝集素抗体作为胸腺切除的指征（中位数 9，范围 6-9）。
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AChR-Ab + 眼肌型 MG 患者对乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不佳，或者不愿意接受免疫抑制治疗，或者对免疫抑制药物有禁忌症或无效时可以考虑胸腺切除术（中位数 8，范围 5-9）。