《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》对于高血压性脑出血的急救诊治有着重要的指导意义，以下是相关解读：
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诊断标准：高血压性脑出血的诊断为排除性诊断，需有明确的高血压病史，同时排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍等引起的继发性脑出血。诊断标准还包括突发头痛、呕吐、肢体运动功能障碍、失语甚至昏迷等症状，这一调整更加符合患者的临床表现，且容易普及推广。
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院前急救：院前处理的关键是迅速判断疑似高血压性脑出血的患者，急救人员应首先获取患者的主要病史信息，包括症状发作时间、既往病史、药物史等。若患者有突发头痛、呕吐、意识状态下降等表现，特别是伴有原发性高血压病史时，应高度怀疑卒中。应立即检查患者的生命体征、意识状况及瞳孔变化，进行初步的诊断、心肺复苏、气道处理及循环系统支持后，快速将患者转运至有条件的医院。急救人员应提前通知急诊科有疑似卒中患者即将到来，以便启动卒中绿色通道。
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急诊治疗
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生命体征稳定：到达急诊科后应采取措施进一步稳定患者的生命体征，对躁动者行必要的镇静、镇痛处理，行快速的影像学和必要的实验室检查，尽快明确诊断并迅速收入到相关专业科室救治。
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血压管理：在未获得影像学证据支持的情况下，不建议急救人员盲目降压。在有明确的影像学证据支持高血压性脑出血诊断的前提下，对于收缩压在 150-220mmHg 且无急性降压禁忌证的患者，急性期将收缩压降至 130-140mmHg 是安全的，但不再认为上述降压措施可改善神经功能预后，且将收缩压降至 130mmHg 以下会增加颅外缺血的风险。对于收缩压＞220mmHg 的患者，静脉强化降压及持续血压监测是合理的，应制定个体化的降压治疗方案。
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降低颅内压：若患者存在脑疝表现，濒临死亡，除进行心肺支持外，应迅速降低颅压，常用的降颅压药物有甘露醇、甘油果糖等，同时立即邀请相关学科会诊进行紧急处理。
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神经影像学检查：头颅 CT 平扫是急性颅内出血影像诊断中最重要、最基础的检查手段，应作为首选检查方法。MRI 有助于高血压性脑出血和脑动脉淀粉样变性、海绵状血管畸形及动静脉血管畸形等病变所致出血的鉴别诊断，但对于重症患者，不推荐作为首选检查方法。CTA、MRA 及 DSA 能显示血管管腔及管壁的情况，可作为重要的补充检查手段，MRV 能显示颅内静脉及静脉窦情况，在与高血压性脑出血的鉴别中有重要价值