《中国卒中肠内营养护理指南》由中华医学会神经外科分会、中华护理学会护理管理专业委员会、四川大学华西医院联合发起并立项，四川大学华西循证护理中心负责制订。以下是该指南的一些主要内容：
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营养评估
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风险评估方法：通过 NRS-2002 等方法对卒中患者进行营养风险筛查，结合 MNA-SF 等评估工具，全面评估患者的营养状况，还需根据患者的疾病类型、病情严重程度等进行个体化营养风险评估。
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评估指标及标准：营养状况指标包括体重指数（BMI）、血清白蛋白、前白蛋白等，BMI＜18.5 提示营养不良风险，血清白蛋白＜35g/L 为营养不良标准。摄入量评估方面，摄入不足低于推荐摄入量 60% 为低摄入量，低于 30% 为极低摄入量。还需通过吞咽功能、消化吸收功能、运动功能等评估患者的整体功能状态。
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支持策略
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制剂选择：根据患者病情和营养需求，选择全营养配方、疾病专用配方等合适的肠内营养制剂，渗透压通常控制在 290-320mOsm/L 范围内，碳水化合物应选择低聚糖或中链甘油三酯等易消化吸收的类型。
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途径选择：鼻胃管途径适用于轻至中度营养不足的患者，胃造瘘途径适用于长期肠内营养支持的患者，肠造瘘途径适用于无法通过胃管给予肠内营养的患者。
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剂量和速度调整：起始剂量通常从总量的 1/4 开始，每 3-5 天增加 25%，直至达到全量。输注速度应从 20-50ml/h 开始，逐步调整至 100-125ml/h，并根据患者具体情况个体化调整。
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护理技术
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管路护理：定期清洁管路，每天更换输注泵管路，妥善固定管路，防止滑脱和机械性损伤，密切观察管路有无阻塞、渗漏等现象。
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输注技术：正确使用输注泵，保持营养液温度在 37-42℃之间，严格遵循无菌操作规程。
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并发症预防与处理：调整营养液渗透压和碳水化合物含量预防腹泻，评估患者吞咽功能，抬高患者头部 30-45 度防范误吸，保持管路和输注设备清洁控制感染。
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护理管理
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护理流程：包括评估阶段、实施阶段和监测阶段，全面评估患者情况制定个性化方案，严格按照流程输注并监测患者反应，定期监测营养状况等指标评估治疗效果。
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护理记录：详细记录患者的营养摄入、排泄情况、并发症发生及处理措施等，定期更新记录内容，遵循统一规范的记录格式。
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质量控制：制定护理质量标准，对护理过程进行实时监控，定期评估护理效果，持续改进护理质量