2024 年，世界神经外科联盟（WFNS）脊柱委员会发布了《急性背痛 — 药物治疗，物理疗法和康复的作用》的建议，旨在为急性背痛的药物、物理和康复治疗提供基于证据的指导。以下是其主要内容：
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药物治疗
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一线药物：推荐对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs）作为急性背痛的一线治疗药物，它们能有效缓解疼痛和炎症。
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肌肉松弛剂：对于伴有肌肉痉挛的患者，肌肉松弛剂可用于减轻痉挛和疼痛。
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阿片类药物：应尽量减少阿片类药物的使用，因其存在潜在的副作用和成瘾风险，仅在其他治疗方法无效且疼痛极为严重时谨慎考虑。
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物理疗法
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热疗和冷疗：短期热疗可缓解疼痛，急性背痛 48 小时内可优先冷敷，以减轻炎症和肿胀，48 小时后可转为热敷，促进血液循环，缓解肌肉痉挛。
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经皮神经电刺激（TENS）：TENS 可作为辅助治疗手段，通过刺激神经来缓解急性背痛。
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脊柱手法治疗：由专业人员进行的脊柱手法治疗，如推拿等，可帮助改善脊柱关节的活动度，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
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针灸：针灸也可作为急性背痛的辅助治疗方法，有研究表明其对缓解疼痛有一定效果。
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康复治疗
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活动建议：建议患者在急性背痛期间继续活动，避免长时间卧床休息，可进行适当的日常活动，但要避免剧烈运动和可能加重疼痛的动作。
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腰椎矫形器：腰椎矫形器可用于减轻疼痛，增强腰部的稳定性，改善功能状态，但不建议长期使用。
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康复锻炼：在疼痛缓解后，可逐步进行康复锻炼，如腰部的拉伸运动、核心肌群训练等，以增强腰部肌肉力量，提高脊柱的稳定性，预防慢性背痛的发生。