2019 年台湾风湿病协会发布的《临床实践建议：影像学检查在中轴型脊柱关节炎的诊断和管理中的应用》，主要内容如下：
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总体原则
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影像学检查在中轴型脊柱关节炎（axSpA）患者的诊断和管理中起着重要的作用。可用于确诊，监测疾病活动度或结构损伤，提供预后信息，指导治疗以及评估骨质疏松和脊柱骨折。
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不同成像模式的适宜性和可行性取决于不同的环境。
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风湿病专家和有经验的影像学专家应进行充分沟通协调，包括恰当选择成像模式或协议，评价体系的一致性，确保熟悉 axSpA 的影像学特征及其鉴别诊断。
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推荐意见
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骶髂关节 X 线通常是识别骶髂关节受累的首选影像学检查，但对于 X 线未见骶髂关节损伤的高度疑似患者，不应直接排除 axSpA，建议进行骶髂关节的 MRI 检查。
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骶髂关节 MRI 影像符合国际脊柱关节炎评估标准（ASAS）定义（骶髂关节活动性炎性病变，伴有明确的骨髓水肿），是确诊 axSpA 的重要标准之一。
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CT 检查可用于评估骶髂关节的结构损伤，对于 X 线检查结果不明确的患者，CT 检查可能有助于诊断。
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脊柱 MRI 检查可用于评估脊柱的炎症和结构损伤，对于有脊柱症状的 axSpA 患者，可考虑进行脊柱 MRI 检查。
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肌肉骨骼超声可用于评估 axSpA 患者的外周关节和肌腱附着点病变，对于有外周关节症状的患者，可考虑进行肌肉骨骼超声检查。
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影像学检查可用于监测 axSpA 患者的疾病活动度和结构损伤的进展，建议定期进行影像学检查，具体间隔时间应根据患者的个体情况决定。
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在评估 axSpA 患者的治疗效果时，影像学检查可作为辅助手段，但不应仅依靠影像学检查结果来判断治疗效果。
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对于怀疑有骨质疏松和脊柱骨折的 axSpA 患者，可考虑进行骨密度测定和脊柱 X 线检查。
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对于计划进行手术治疗的 axSpA 患者，影像学检查可用于评估手术部位的病变情况，指导手术方案的制定。