2020 年发布的《系统性血管炎以外的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测国际共识》由国外风湿免疫科相关专家小组制定，重点探讨了 ANCA 检测在多种非血管炎疾病中的临床和诊断价值。以下是该共识的主要内容：
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检测方法
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间接免疫荧光法（IIF）：用于筛查，常见荧光模式包括胞浆型（C-ANCA）和核周型（P-ANCA）。
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固相免疫检测：如 ELISA、化学发光免疫分析（CLIA）等，用于检测特异性抗原，如蛋白酶 - 3（PR3）和髓过氧化物酶（MPO），PR3 主要与 C-ANCA 相关，MPO 主要与 P-ANCA 相关。
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非 AAV 疾病中 ANCA 的检测价值
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结缔组织疾病
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类风湿关节炎（RA）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 16%-50%，ELISA 检测 MPO-ANCA 阳性率为 0%-4%（个别高至 18%）。MPO-ANCA 检测推荐用于合并肾小球肾炎的患者。
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系统性红斑狼疮（SLE）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 14%-31.4%，ELISA 检测 MPO-ANCA 阳性率为 0%-23.8%，PR3-ANCA 阳性率为 0%-12.7%。ANCA 阳性可能与狼疮性肾炎的严重程度相关，但其临床意义尚不明确。
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系统性硬化症（SSc）：ANCA 阳性率为 0%-9.1%，以 MPO-ANCA 为主，ANCA 阳性患者需与硬皮病肾危象（SRC）鉴别。
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自身免疫性肝病
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自身免疫性肝炎 1 型（AIH-1）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 65%-81%，“非典型 P-ANCA” 可作为 AIH-1 的辅助诊断标志，但无明确预后意义。
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原发性胆汁性胆管炎（PBC）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 26%-67%。
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原发性硬化性胆管炎（PSC）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 26%-94%。
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炎症性肠病
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溃疡性结肠炎（UC）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 41%-73%，CLIA 检测 PR3-ANCA 阳性率为 29.2%-57.6%。PR3-ANCA（CLIA 检测）在鉴别 UC 与克罗恩病（CD）中可能有助益，但常规检测尚无推荐。
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克罗恩病（CD）：IIF 检测 ANCA 阳性率为 6%-38%，CLIA 检测 PR3-ANCA 阳性率为 1.9%-2.7%。
该共识指出，对于有临床特征提示 ANCA 相关血管炎的患者，以及所有抗肾小球基底膜病、特发性间质性肺炎和感染性心内膜炎合并肾炎的患者，应使用固相免疫分析法检测针对 PR3 和 MPO 的抗原特异性 ANCA。而对于其他上述疾病，不建议常规进行 ANCA 检测。但在自身免疫性肝病或炎症性肠病患者中，对于没有常规自身抗体的疑似 AIH-1 患者，或在诊断不确定时为了区分 UC 和 CD，ANCA 检测可能是合理的