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2020 SFR建议:膝关节骨关节炎的药物治疗

作者:中华医学网发布时间:2025-09-16 08:54浏览:

2020 年 9 月,法国风湿病学学会(SFR)发布了膝关节骨关节炎的药物治疗建议,共确立了 5 条一般推荐原则、6 条口服药物治疗建议、2 条局部药物治疗建议以及 3 条关节腔内治疗建议。具体如下:
 
  • 一般推荐原则
    • 药物治疗应与非药物治疗相结合。
    • 治疗应个性化。
    • 药物治疗的目标是缓解症状和 / 或改善功能。
    • 需要定期重新评估治疗效果。
    • 如果药物治疗失败,应考虑关节置换术。
  • 口服药物治疗建议
    • 不应常规和 / 或持续开具对乙酰氨基酚。
    • 非甾体抗炎药(NSAIDs)可作为一线治疗药物。
    • 弱阿片类药物可在适当情况下使用。
    • 强阿片类药物应谨慎使用。
    • 可考虑使用缓解骨关节炎症状的慢作用药物(SYSADOAs)。
    • 度洛西汀( off - label use)可用于特定患者。
  • 局部药物治疗建议
    • 局部外用 NSAIDs 可作为治疗选择。
    • 浓度小于 1% 的辣椒素可作为治疗选择。
  • 关节腔内治疗建议
    • 可向患者推荐关节腔内注射糖皮质激素。
    • 可向患者推荐关节腔内注射透明质酸。
    • 对于富血小板血浆注射的益处,专家未得出结论。