《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》于 2020 年发布，由中国医药教育协会临床合理用药专业委员会等多个专业委员会组织多学科专家编写。以下是该共识的一些主要内容：
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叶酸的药学特性及其影响因素：叶酸口服后主要以还原型在空肠近端吸收，贫血患者吸收速度较正常人快。叶酸与多种药物存在相互作用，如大剂量叶酸可拮抗苯巴比妥、苯妥英钠等抗癫痫药的作用，增加癫痫发作频率；乙胺嘧啶、甲氧苄啶等抗感染药可阻止叶酸转化为四氢叶酸，与叶酸有拮抗作用等。针对这些相互作用，可采取增减剂量、避免联用、延长服药间隔时间等措施。
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围产期人群叶酸补充建议上海市卫健委 上海市中医药管理局
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无高危因素的女性：建议从可能妊娠或孕前至少 3 个月开始，每天补充叶酸 0.4mg 或 0.8mg，直至妊娠满 3 个月。
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存在高危因素的女性：有神经管缺陷生育史女性，或夫妻一方患神经管缺陷，或男方既往有神经管缺陷生育史，建议从可能妊娠或孕前至少 1 个月开始，推荐剂量 5mg/d，直至妊娠满 3 个月。患先天性脑积水、先天性心脏病等疾病，或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物的女性，以及高同型半胱氨酸血症女性，建议从可能妊娠或孕前至少 3 个月开始，推荐剂量 0.8-1.0mg/d，直至妊娠满 3 个月。高同型半胱氨酸血症女性建议增补叶酸至少 5mg/d，且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕，并持续增补叶酸 5mg/d，直至妊娠满 3 个月。
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孕中、晚期及哺乳期女性：建议除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸 0.4mg/d，直至分娩。哺乳期建议继续增补叶酸 0.4mg/d，世界卫生组织建议应补充叶酸至产后 3 个月。
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其他人群叶酸补充建议
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心血管疾病患者：对于合并高同型半胱氨酸血症的心血管高危人群和高血压患者，推荐补充叶酸，以降低同型半胱氨酸水平。每日服用 0.8mg 叶酸联合维生素 B12 可以达到最佳的降低同型半胱氨酸效果。
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脑血管疾病患者：叶酸与脑卒中之间并无明确的直接相关性，但可通过降低同型半胱氨酸水平影响卒中的发病风险。对于单纯高同型半胱氨酸血症患者，为降低首次卒中发生风险，可以考虑补充叶酸 0.8mg/d，也可叶酸联合维生素 B6、维生素 B12 治疗。
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认知障碍患者：同型半胱氨酸不仅是心脑血管病的危险因素，还是阿尔兹海默病和血管性痴呆的独立危险因素。因此，认知障碍患者应常规检测叶酸和维生素 B12 的水平，合并叶酸缺乏者，可予以补充叶酸 0.8mg/d。
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风湿免疫疾病患者：甲氨蝶呤广泛用于风湿免疫性疾病的治疗，是风湿性关节炎治疗首选。多项循证证据表明，服用甲氨蝶呤的患者进行叶酸补充 5-10mg / 周可减少不良反应的发生。