《类风湿关节炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021 年版)》由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医风湿病科牵头制定。该共识采用德尔菲法,共包含 10 项质量控制指标,具体如下:
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RA 患者住院期间疾病活动度评估的比例:临床常用 DAS28、CDAI、SDAI 等标准评估 RA 患者疾病活动度,该指标是规范治疗的基础,能反映 RA 诊断的规范性。
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RA 患者住院期间进行关节影像评估的比例:滑膜炎和关节结构破坏是 RA 的主要致病特点,对患者进行关节影像评估,有助于充分评价关节结构破坏程度,为治疗方案选择提供依据,也能反映 RA 诊疗的规范性。
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RA 住院患者生活质量评价比例:RA 会严重影响患者生活质量,统计住院患者生活质量评价比例,可反映对 RA 患者的综合评估和管理水平。
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住院或门诊 RA 患者口服中(成)药使用率:中西医结合治疗 RA 可改善临床症状和预后,统计口服中(成)药使用率,能反映 RA 治疗的中医药参与度。
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住院或门诊 RA 患者中医外治法使用率:穴位贴敷、离子导入等中医外治法可缓解 RA 症状,改善患者生活质量和疾病预后,统计该指标可反映 RA 治疗的中医外治参与度。
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RA 治疗的达标率:RA 的治疗目标是病情完全缓解或低疾病活动度,常用 DAS28、CDAI 和 SDAI 评分等评估工具,统计达标率可反映中西医结合治疗 RA 的有效性。
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无严重脏器病变缓解期 RA 患者住院比例:无明显脏器病变缓解期的 RA 患者通常门诊治疗即可,该指标能反映对 RA 患者住院指征的把握能力及对医疗资源的管理能力。
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住院 RA 患者不良事件的发生率:统计不良事件发生率可反映对 RA 治疗方案选择的把握能力和对不良事件的预警能力,保障患者生命健康和医疗安全。
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RA 患者满意度评估完成率:统计 RA 患者满意度评估完成率可反映对 RA 综合管理的水平,有助于中西医结合风湿病专科医生服务能力的提升。
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RA 患者随访完成率:由于 RA 具有慢性病程和反复加重的特点,长期随访和规范管理尤为重要,统计随访完成率可反映对 RA 患者的长期管理水平。