2022 年 3 月美国风湿病学会(ACR)发布了《幼年特发性关节炎(JIA)治疗指南(2021 年)》,重点描述了少关节型、颞颌关节炎以及全身型幼年特发性关节炎的治疗路径。以下是具体治疗方法:
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少关节型 JIA
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基础治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)作为基础治疗,在起病初期短暂使用以缓解不适,但不推荐单独使用,需联合缓解疾病的抗风湿药(DMARD)。
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初始治疗:强烈推荐关节内糖皮质激素注射(IAGCs)作为活动性少关节炎的初始治疗,首选药物为曲安奈德。不建议口服糖皮质激素用于活动性少关节炎的初始治疗,除非无法进行关节内注射。如炎症活动度高或 DMARD 起效前,可口服糖皮质激素以快速缓解严重症状,但应限制在最低有效剂量,作为桥接作用,并尽可能缩短疗程。