AGA 对急性肝衰竭（ALF）的时间限定为起病 4 周内出现肝性脑病，超过 4 周并小于 6 月出现肝性脑病称为亚急性肝衰竭。自身免疫性肝病、Wilson’s 病、垂直传播慢性 HBV 感染急性发作的患者，即使既往存在慢性肝病异常，也被认为属于 ALF 范畴。
-
对于 ALF 患者，AGA 不推荐常规检测 Wilson’s 病。虽然确诊 Wilson’s 病对于 ALF 的治疗和预后均无影响，但有利于患者移植后的治疗以及对患者亲属的早期筛查。
-
针对 ALF 患者，AGA 推荐进行单纯疱疹病毒（HSV）检测，并治疗 HSV 感染患者。因为成人 ALF 中 HSV 感染并不少见，且 HSV 检测具有无创性，也不昂贵。
-
妊娠期 ALF 患者，AGA 建议行 E 型病毒性肝炎（HEV）检测。
-
对于 ALF 患者，AGA 不推荐进行肝活检。虽然肝活检有助于诊断 ALF 和提供预后信息，但 ALF 患者由于凝血功能障碍导致肝活检风险增加。
-
针对 ALF 患者，AGA 推荐进行自身抗体检测。
-
对于 ALF 患者的预后评估模型，AGA 推荐使用终末期肝病模型（MELD）评分而不使用国王学院标准。
-
对 ALF 合并颅内压增高患者，AGA 不推荐使用经验性治疗方案降低患者颅内压。
-
对于 ALF 患者，AGA 推荐体外人工肝支持系统作为 “桥梁” 治疗，以维持患者生命以争取等待移植供体时间。
-
针对对乙酰氨基酚相关 ALF 患者，AGA 推荐使用 N - 乙酰半胱氨酸（NAC）。静脉用 NAC 长期以来一直用于治疗对乙酰氨基酚过量，可显著降低病死率。