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2017 国际PCS研究组立场声明:原发性硬化性胆管炎(PSC)MRI检查

作者:中华医学网发布时间:2025-09-05 07:51浏览:

《2017 国际 PSC 研究组立场声明:原发性硬化性胆管炎(PSC)MRI 检查建议》指出,MRI/MRCP 是怀疑 PSC 时的非侵入性影像学首选检查方法。以下是部分具体建议:
 
  • 检查前准备:在进行 MRCP 之前,需禁食并建议口服菠萝汁或稀释的钆对比剂(1 毫升钆对比剂加入 200 毫升水中),以抑制胃和十二指肠内容物的信号。
  • 成像序列:三维(3D)MRCP 使用 1mm 厚的切片,由于其更高的空间分辨率和优异的信噪比,优于二维(2D)MRCP,更适合诊断 PSC。T1 加权(T1w)脂肪抑制序列也可用于完成胆道系统的 MRI 检查,并能够检测肝内结石的存在、肝脏畸形、门脉高压症和脾肿大。此外,使用钆基造影剂(GBCA)序列有助于提供有关胆道壁和肝实质的信息。
  • 造影剂使用:造影剂的使用并非 PSC 诊断的必需条件,但建议在怀疑胆管癌(CCA)或在 PSC 诊断后的前六个月内使用造影剂,以提高常见胆管癌病例的诊断准确性。