《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（2020）》由中华医学会妇产科学分会联合围产医学分会制定，以下是其主要内容：
所有孕妇均需在产前检测乙肝表面抗原（HBsAg）和其他乙肝血清学指标，HBsAg 阳性可诊断为 HBV 感染。HBsAg 阳性和（或）HBeAg 阴性孕妇，病毒复制不活跃，HBV DNA 中位水平＜10³IU/ml，＞2×10⁵IU/ml 的比例约 1％；HBsAg 和 HBeAg 双阳性孕妇，病毒复制活跃，中位 HBV DNA 的水平为 10⁷-10⁸IU/ml，＞2×10⁵IU/ml 者的比例约 90％。
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无乏力、食欲减退等肝炎临床表现、肝功能正常、无肝纤维化或肝硬化者可正常妊娠。
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肝炎活动时，需暂时避孕，先采取休息等治疗，临床表现消失，肝功能正常且稳定 3 个月后再妊娠。治疗 3 个月无效则需抗病毒治疗，待肝功能正常后再妊娠。
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有生育需求且有抗病毒治疗适应证的慢性乙肝妇女，首选不易产生耐药的替诺福韦酯，待肝功能正常后再妊娠，同时继续服药。应避免使用恩替卡韦和阿德福韦酯，已使用的建议在妊娠前换为替诺福韦酯。使用干扰素治疗期间禁忌妊娠，必须采取避孕措施。
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妊娠期随访：慢性 HBV 感染妇女妊娠后需定期复查肝功能。首次检测正常且无肝炎症状时，每 2-3 个月复查 1 次。如丙氨酸转氨酶（ALT）升高但不超过正常值 2 倍、无症状、无胆红素升高者，无需治疗，间隔 1-2 周复查；如 ALT 升高超过正常值 2 倍，无胆红素升高、无症状者，间隔 3-5 天复查；如 ALT 升高超过正常值 2 倍，且有肝炎症状或胆红素升高，需请感染科或肝病科医师会诊，必要时住院治疗。
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侵入性产前诊断：对 HBeAg 阴性孕妇，有行羊膜腔穿刺术指征时，不必担心 HBV 母婴传播。对孕妇 HBeAg 阳性或高病毒水平，羊膜腔穿刺术是否增加 HBV 母婴传播尚不能明确，需权衡利弊后决定。妊娠期行绒毛穿刺取样术、脐静脉穿刺术和胎儿宫内治疗，理论上可引起胎儿宫内感染，需谨慎决定并随访子代。
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妊娠晚期用药：妊娠晚期不应该使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）。孕妇 HBV DNA>2×10⁵IU/ml 或 HBeAg 阳性，从妊娠 28-32 周可开始服用抗病毒药物，分娩当日停药。
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分娩方式：不推荐以减少 HBV 母婴传播为目的的剖宫产术。
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免疫预防：HBsAg 阴性母亲的新生儿按 “0、1、6 月” 方案接种乙肝疫苗，通常不需使用 HBIG。HBsAg 阳性母亲的新生儿出生后 12 小时内肌内注射 1 针 HBIG，并同时肌内注射第 1 针乙肝疫苗，1 月和 6 月龄分别接种第 2 针和第 3 针疫苗。
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母乳喂养：母乳喂养不会增加额外的 HBV 母婴传播风险，应予以鼓励。长期服用抗病毒药物的患者，如服用替诺福韦酯和拉米夫定等，乳汁中的药物水平不会导致额外的不良反应，建议进行母乳喂养。