2020 年北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN)发布的丙型肝炎意见书,主要内容如下:
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检测方面:
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对于感染 HCV 妇女的后代,建议 2 个月大时可考虑进行 HCV RNA 检测,18 个月及以上儿童可进行抗 - HCV 筛查。
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治疗方面:
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建议所有年龄≥3 岁的 HCV 感染儿童及青少年,无论肝脏疾病严重程度如何,均应接受抗病毒治疗,以清除 HCV,获得病毒学治愈。直接抗病毒药物(DAAs)对 3 岁及以上儿童高度有效,在大多数基因型中持续病毒学应答率超过 90%。
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预防方面:
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强调对所有孕妇进行 HCV 感染检测,这有助于识别和预防 HCV 的母婴传播。
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关注青少年这一特殊人群,将其纳入预防工作至关重要,因为该类人群中 HCV 的患病率在不断增加。
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实施强有力的公共卫生措施,减少人群因静脉注射和鼻内吸入毒品等行为而暴露于受污染设备的风险。
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医护人员需对患者提供适当的咨询,消除普通民众对丙型肝炎的认识不足及错误观念,避免 HCV 的风险和传播方式遭到污名化。