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  • 风湿性二尖瓣狭窄鉴别2018-03-22 19:49:59

    诊断二尖瓣狭窄一般没有困难。典型的单纯二尖瓣狭窄根据病史及体征即可明确诊断。临床表现及心脏体征与风湿性二尖瓣狭窄极为相似的是左心房粘液瘤。左心房粘液瘤病例的心脏杂音可能随体位变动而改变响度或消失。超声心动图可显示左心房内肿瘤的云团状回声反射...

  • 钝性心脏损伤的受伤机制2018-03-22 19:48:36

    ①直接作用:一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤,或可伴之胸骨和肋骨骨折的刺伤。 ②间接作用:腹部遭受突然挤压,大量血液骤然涌入心脏和大血管,腔内压力剧增,引起破裂性损伤。 ③减速作用:高速运动的人体突受减速,因惯性作用,心脏可冲撞于...

  • 慢性心包炎的体征2018-03-22 19:47:39

    1.心脏本身的表现心浊音界正常或稍增大。心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强。部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质...

  • 急性化脓性心包炎治疗方法2018-03-22 19:46:42

    (1)全身治疗:静脉给足量有效抗菌素行抗菌治疗。同时加强全身支持,少量多次输新鲜血,高蛋白、高维生素饮食,维持电解质平衡,必要时物理降温。 (2)心包穿刺术:适用于病变早期,渗出液尚稀薄时的排脓和心包腔内注入抗菌素。穿刺视积液多少,可选用剑突下入...

  • 心衰诱因巧记口诀2018-03-22 19:45:44

    《心血管内科医生成长手册》上分享的记忆口诀,心衰诱因,可以用心衰的英文名「HEART FAILS」来记忆,具体来讲就是: Hhypertension 高血压 Eendocarditis 心内膜炎 Aarrhythmia 心律失常(极快或极慢) Rrheumatic fever 风湿热活动 Tthyrotoxicosis 甲状腺毒...

  • 慢性呼吸衰竭病因2018-03-22 19:44:05

    慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病基础上发生,最常见病因为COPD,早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭,随着病情逐渐加重,肺功能愈来愈差,可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期,虽PaO2降低和PaCO2升高,但患者通过代偿和治疗,可稳定在一定范围内,患者仍能从事一...

  • ALI和ARDS2018-03-22 19:43:02

    (一)病因和发病机制 1、病因: (1)原发因素:重症肺炎。 (2)继发因素:包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。 2、发病机制:炎症介质和细胞因子间接介导的肺炎症反应,导致肺血管内皮和肺泡损害...

  • 急性脓胸播散途径2018-03-22 19:42:05

    主要途径有以下几种: ①直接扩散:直接由化脓性病灶侵入或破入胸膜腔,或因外伤、手术污染胸膜腔; ②淋巴管扩散:膈下脓肿、肾周围脓肿等通过淋巴引流致胸膜腔感染; ③血行性播散:脓毒血症时细菌经血循环进入胸膜腔。...

  • 急性脓胸的致病因2018-03-22 19:41:09

    主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,多与未能有效控制肺部感染有关。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。但由于抗生素的应用,这些细菌所致肺炎和脓胸已较前减少,而葡萄球菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌却大大增多。尤以小儿更为多...

  • 胸腔积液治疗方法2018-03-22 19:39:49

    1.一般治疗。 2.抗结核治疗。 3.胸穿抽液 原则是尽快抽尽液体,避免形成包裹和粘连。抽液治疗抽液后可减轻中毒症状、减轻肺及心脏、血管的受压而改善呼吸,使被压迫的肺迅速复张。大量胸腔积液者每周抽液2~3次,直至胸液完全消失。抽液的主要并发症有:①复...

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