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2024 NPF共识:接受生物制剂和口服治疗的银屑病和银屑病关节炎成

作者:中华医学网发布时间:2025-02-25 09:05浏览:

 非活疫苗接种建议
接种非活疫苗的银屑病和 / 或银屑病关节炎患者,可继续接受除甲氨蝶呤外的系统治疗(口服疗法 / 生物制剂)。
如需接受甲氨蝶呤治疗,建议在接种非活疫苗 2 周后继续进行。
活疫苗接种建议
一般原则:在可能的情况下,应在开始银屑病和 / 或银屑病关节炎系统治疗前接种活疫苗。大多数疗法都应在接种活疫苗前后停药,以降低药物对机体接种疫苗免疫应答的影响。建议接种活疫苗前停药时间的长短取决于药物的半衰期,在接种活疫苗后将下一次给药时间推迟 2-4 周,以便在重新开始治疗前阻止活疫苗复制 / 病毒血症。
具体药物
推荐在活疫苗接种前和后停用托法替布、甲氨蝶呤和氘可来昔替尼。
活疫苗接种后停用环孢素。
可继续使用阿普米司特和阿维 a,不用停药或调整剂量。
接受肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂、白介素(IL)-12/IL-23 抑制剂、IL-23 抑制剂、IL-17 抑制剂和阿巴西普的患者在接种活疫苗前后需要停药。