2025 年 WAO/ARIA 慢性咳嗽共识公布了慢性咳嗽的最新实验和临床数据，以及治疗慢性咳嗽的多学科护理路径方法。以下是该共识的概要：
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定义：在儿童和成人中，咳嗽持续时间分别超过 4 周或 8 周，称为慢性咳嗽（CC）。如果详尽的临床检查无法确定咳嗽的病因，CC 被称为不明原因的慢性咳嗽（UCC）；如果尽管对可能的病因进行了大量研究，但常规药物治疗无效，CC 被称为难治性慢性咳嗽（RCC）。
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风险因素：包括吸烟（主动 / 被动）、职业或环境污染物暴露、旅行史、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）以及年龄等。
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药物引起的咳嗽：血管紧张素转换酶抑制剂、阿片类药物、前列腺素类滴眼液、他汀类药物、非甾体抗炎药等可能引起咳嗽，非选择性 β 受体阻滞剂引起的咳嗽更多与直接的支气管痉挛效应有关。
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诊断方法：胸部 X 光检查是筛查下呼吸道疾病的常规检查，但对间质性肺病和支气管扩张的敏感性较差。建议使用 QoL 咳嗽问卷或视觉模拟评分来量化治疗前或治疗后 CC 的当前影响，如莱斯特咳嗽问卷。
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经验疗法
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上气道咳嗽综合征：对于特应性和非特应性咳嗽合并上呼吸道疾病，建议最初使用鼻内皮质类固醇，疗程为 4 周。如果症状改善，继续治疗一个月后再评估。不建议使用第二代口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。
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下气道咳嗽综合征：推荐初始 2 周疗程的吸入 β2 受体激动剂和皮质类固醇联合治疗。如果耐受性差，可以用口服皮质类固醇替代吸入性皮质类固醇。若症状改善，继续治疗一个月后评估。
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反流性咳嗽综合征：推荐质子泵抑制剂（PPIs）疗程为 4-12 周，可先采用较短的经验性治疗 4-8 周，然后逐渐减量。抗反流措施还包括饮食调整、减轻体重和使用抗酸剂等。
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高级护理管理：如果初级保健无法控制咳嗽，需转诊到咳嗽亚专科。在上呼吸道，鼻咽喉镜检查和多导睡眠图检查分别对诊断鼻窦炎和 OSA 有价值，喉镜检查有时与频闪仪检查结合有助于诊断喉部病变。在下呼吸道，肺活量测定与支气管扩张剂可逆性试验和支气管激发试验在诊断咳嗽相关的下气道疾病中起决定性作用，FeNO 水平可帮助确定哮喘、CVA 和 NAEB 亚组，血液嗜酸性粒细胞计数对确定慢性咳嗽患者的痰液嗜酸性粒细胞增多有一定诊断价值，肺部 CT 扫描可为支气管扩张等肺实质疾病提供信息。
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神经调节剂药物治疗：适用于长期接受各种药物治疗但效果不明显的 UCC 或 RCC 患者。中枢神经调节剂如吗啡、阿米替林、加巴喷丁和普瑞巴林等可改善咳嗽症状，但因有明显中枢神经副作用且疗效证据较低，未被批准用于 CC 治疗。外周神经调节剂如 P2X3 受体拮抗剂（gefapixant）具有止咳作用，但尚未获得 FDA 批准。
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言语治疗：是一种针对 RCC 患者的行为矫正技术，止咳策略包括呼吸和吞咽练习、避免诱发因素等。