《慢性阻塞性肺疾病全球倡议 2025 版》(GOLD 2025) 特别强调了 COVID-19 疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及新型呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗等在预防慢性阻塞性肺疾病急性呼吸道感染和降低急性加重风险中的重要作用,2025 SEPAR 建议可能与其存在相似之处。GOLD 2025 建议如下:
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流感疫苗:COPD 患者应接种流感疫苗,以降低下呼吸道感染发生率。有研究数据显示,接种流感疫苗可有效降低 COPD 患者住院率和死亡率,美国疾病预防控制中心推荐,COPD 患者每年进行一剂流感疫苗接种,包括三价或四价流感疫苗。
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肺炎球菌疫苗:接种肺炎球菌疫苗已被证实可以降低 COPD 患者病情加重发生率,对于从未接种过肺炎球菌疫苗或年龄≥65 岁未知肺炎球菌疫苗接种史者的 COPD 患者,推荐接种一剂 15 价肺炎球菌结合疫苗(PCV15)+23 价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)或一剂 20 价 / 21 价肺炎球菌结合疫苗(PCV20 或 PCV21)。
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新型呼吸道合胞病毒疫苗:鉴于 RSV 对健康的影响广泛,美国免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐对于年龄≥75 岁或年龄≥60 岁且伴有慢性心肺疾病,包括慢阻肺、免疫功能低下或居住在养老院的高危人群接种 RSV 疫苗。
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百白破疫苗:对于在青少年时期未接种百白破疫苗(Tdap,百日咳、破伤风和白喉)的 COPD 患者,接种百白破疫苗。
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带状疱疹疫苗:按照 CDC 的建议,为 50 岁及以上的 COPD 患者常规接种带状疱疹疫苗。
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COVID-19 疫苗:COPD 患者应根据国家建议接种 COVID-19 疫苗。COVID-19 疫苗对需要住院、入住重症监护病房或急诊科或紧急护理诊所就诊的严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2)感染非常有效,包括患有慢性呼吸道疾病的患者。