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2025 ESTI 结节管理建议：肺癌低剂量CT筛查的阳性、不确定和阴性

作者：中华医学网发布时间：2025-07-17 07:28浏览：次

阳性结果：基线筛查时，若实性结节或部分实性结节直径≥5mm，或非实性结节直径≥8mm，或发现气管或 / 及支气管可疑病变，或 LDCT 诊断为肺癌的肺部单发、多发结节或肺癌包块，应当进入临床治疗程序，则定义为阳性。年度筛查时，发现新的非钙化性结节或气道病变，或发现原有的结节增大或实性成分增加，则定义为阳性。
阴性结果：CT 检查阴性者，指直径 < 5mm 的实性结节或部分实性结节，以及直径 < 8mm 的非实性结节，12 个月后按计划进入下一年度复查。

另外，根据相关研究，也有对筛查阳性和阴性的如下定义：

筛查阳性：基线低剂量 CT 检查后，发现疑似胸腔内恶性肿瘤并转诊至 MDT 进行评估的情况；或基线低剂量 CT 检查结果不确定，且随后的肺结节随访 CT 结果呈阳性、仍不确定或随访 CT 检查还未完成。
筛查阴性：基线低剂量 CT 检查后，未发现疑似胸腔内恶性肿瘤；或基线低剂量 CT 检查结果不确定，但随后的肺结节随访 CT 结果显示先前发现的结节保持稳定或消失。