中医治疗
辨证论治：
脾虚痰湿证：症状为形体肥胖，腹部肥满，神疲乏力，身体困重，脘腹胀满，大便溏薄等。治法为健脾益气，化痰祛湿，方剂可选用六君子汤合二陈汤加减。
胃火炽盛证：表现为多食易饥，口渴多饮，形体肥胖，大便干结，小便频数等。治法为清胃泻火，养阴增液，方用玉女煎加减。
肝郁气滞证：常见情绪抑郁或烦躁易怒，胸胁胀满，口苦咽干，善太息，胃脘痞满，或兼见月经不调等。治法为疏肝理气，方剂可选用柴胡疏肝散加减。
气阴两虚证：可见神疲乏力，气短懒言，自汗盗汗，口干口渴，腰膝酸软，五心烦热等。治法为益气养阴，方用生脉散合六味地黄丸加减。
中药方剂：一些中药方剂在改善糖胖病症状、调节血糖和体重方面有一定作用，如消渴方、玉泉丸、玉液汤等，可根据患者具体情况进行辨证选用。
中医外治法：如针灸、推拿、穴位埋线等。针灸可选取足三里、三阴交、丰隆、中脘、天枢等穴位，通过调节经络气血的运行，改善脏腑功能，达到调节血糖和减肥的目的。
西医治疗
降糖药物：根据患者的血糖水平、胰岛功能、体重指数等因素，选择合适的降糖药物。如二甲双胍，不仅可以降低血糖，还具有减轻体重的作用，尤其适用于肥胖的 2 型糖尿病患者；格列酮类药物可增加胰岛素敏感性，但可能会导致体重增加，使用时需谨慎；DPP-4 抑制剂、GLP-1 受体激动剂等新型降糖药物，在降糖的同时，对体重也有一定的影响，可以根据患者情况选用。
减重药物：对于体重指数较高、通过生活方式干预效果不佳的患者，可考虑使用减重药物。如奥利司他，通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少脂肪的吸收，从而达到减轻体重的目的。
胰岛素治疗：对于血糖控制不佳、胰岛功能较差的患者，胰岛素治疗是必要的。但胰岛素治疗可能会导致体重增加，在使用过程中需注意监测体重，并结合饮食和运动管理，尽量减少体重的增加。