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2024 EANM循证指南:糖尿病足的诊断影像学检查

作者:欧洲核医学协会发布时间:2025-01-20 09:31浏览:

 《2024 EANM 循证指南:糖尿病足的诊断影像学检查》主要针对糖尿病足的诊断影像学检查提供循证指导,旨在确定在不同的临床环境中应该首选哪种成像方式。以下是一些常见的糖尿病足诊断影像学检查方法:
X 线平片检查
适用范围:适用于糖尿病足骨质破坏、骨折、脱位及软组织钙化等病变的初步筛查。
优点:操作简便、费用低廉、辐射剂量较小。
局限性:对软组织层次显示不佳,对于早期骨髓炎等病变诊断价值有限。
CT 检查
适用范围:适用于糖尿病足足部复杂骨折、脱位及骨质破坏等病变的进一步评估。
优点:具有高分辨率、多平面重建能力,可清晰显示足部骨骼结构及其与周围组织的关系。
局限性:辐射剂量相对较大,对软组织病变的显示效果有限。
MRI 检查
适用范围:适用于糖尿病足足部软组织感染、骨髓炎、缺血性病变等病变的诊断。
优点:对软组织层次显示极佳,可多序列、多参数成像,对病变的检出和定性具有较高价值。
局限性:费用相对较高,检查时间较长,部分患者可能因幽闭恐惧症等原因无法配合完成检查。
超声检查
适用范围:适用于糖尿病足足部血管病变、脓肿等病变的辅助诊断。
优点:具有实时、无创、便携等优点。
局限性:对于骨骼及深部组织的显示效果有限。
核医学检查
适用范围:如骨扫描等,可用于糖尿病足足部早期感染、骨髓炎等病变的筛查。
优点:具有灵敏度高、全身性检查等优点。
局限性:特异性相对较低,需结合其他影像学检查进行综合评估。