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背景:准确的乳腺癌分期对指导治疗决策和预测患者预后至关重要,但加拿大各地在分期指南的应用、区域医疗政策、资源可用性以及临床证据的解释方面存在显著差异,这导致了治疗方法的不同和患者护理的潜在不平等。对于早期乳腺癌,尤其是人表皮生长因子受体 2(HER2)阳性或三阴性疾病,由于新辅助系统治疗的使用增加,协调分期实践的挑战值得关注。
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制定过程:加拿大乳腺癌联盟(REAL)通过改良德尔菲法,对 20 项内容进行评估,涵盖基于生物学状态的分期、定位夹的使用以及用于远处转移调查的高级影像学检查等,所有项目均达到了参与者之间≥75% 的共识阈值。
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具体内容:共识涵盖了多个方面,包括根据肿瘤的生物学状态进行分期,明确指出在诊断时和治疗过程中使用定位夹和(或)标记物的重要性,以及如何合理运用先进的成像技术来检测远处转移等。但目前暂无公开的详细具体分期内容。
该共识作为加拿大乳腺癌实践的指导,是一系列建议文件的一部分,未来会根据新证据定期更新,以不断优化乳腺癌患者的诊疗过程,提高全国范围内乳腺癌患者的治疗效果。