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分子检测:2024 年第 1 版中,分子检测条目中新增了 KRAS G12C 突变。
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靶向治疗:
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RET 融合阳性:在 RET 融合阳性不可切除或转移性 BTC 一线治疗中,塞普替尼应用范围去掉了 2023 年第 3 版中限定的 “仅胆管癌”,扩大为 BTC。
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HER2 阳性:2024 年第 2 版中,HER2 阳性 BTC 二线治疗新增推荐了德曲妥珠单抗用于 IHC3 + 患者(2A 类);2024 年第 5 版中,HER2 阳性 BTC 二线治疗新增推荐了泽尼达妥单抗用于 IHC3 + 患者(2A 类)。
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NTRK 融合阳性:2024 年第 3 版中,NTRK 融合阳性 BTC 一线治疗新增推荐了 Repotrectinib(2A 类),也可用于二线及后线治疗。
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KRAS G12C 突变:2024 年第 1 版新增了 KRAS G12C 突变这一分子分型,二线治疗推荐使用 Adagrasib(2A 类)。
此外,该指南还可能包括对胆道癌的诊断流程、不同分期的治疗策略、手术治疗的规范、放化疗的应用、随访计划等内容的详细阐述,为临床医生提供了全面且权威的指导,以实现对胆道癌患者的精准诊断和个体化治疗。但具体内容需参考指南原文进行详细查阅和解读。