医学护肤品广东专家共识

医学护肤品的概念

• 更高的安全性：配方精简，原料严格筛选，不含或尽量少含易损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质，如色素、香料、防腐剂、刺激性大的表面活性剂等。产品包装更注意防范污染，尽可能对原料、成品等作临床安全性评估。
• 明确的功效性：依据不同类型皮肤生理特点及皮肤病的发病机制进行研发，产品成分作用机制明确，经过试验证实，对一些皮肤病起到辅助治疗作用。
• 临床验证：上市前通过人体试验，验证产品的临床功效和安全性，以保证产品刺激性更小、过敏反应发生率更低等。

临床常用护肤品类别

• 清洁类：一般选用性质温和的表面活性剂，对皮肤刺激性小，添加洋甘菊、马齿苋、天然活泉水、保湿因子等，兼有清洁和舒缓作用。
• 保湿、皮肤屏障修复类：通过吸湿剂原料、封闭剂原料以及添加与表皮、真皮成分相同或相似的 “仿生” 原料等对皮肤发挥保湿、滋润作用。
• 舒缓类：含有芦荟、马齿苋、洋甘菊、甘草提取物、α - 红没药醇等具有抗炎、抗刺激、抗氧化等作用的成分，有较好的辅助抗炎和抗过敏作用。
• 控油、抗粉刺类：添加元素锌、维生素 B 族等具有抑制皮脂腺功能、减少油脂分泌的作用，含有低浓度的水杨酸、果酸、视黄醛等具有溶解角栓、粉刺的作用。
• 美白祛斑类：添加熊果苷、甘草黄酮、氨甲环酸、维生素 C 等活性美白成分，通过抑制酪氨酸酶等机制，达到美白、祛斑、减少色素沉着的作用。
• 防晒类：添加二氧化钛、二苯甲酮 - 3 等防晒剂，通过物理性遮盖、散射光线或化学性吸收紫外线，延缓皮肤光老化，预防光皮肤病的发生。
• 促进创面愈合类：添加芦荟、多肽、氨基酸、透明质酸等成分，促进激光、微创术后创面的愈合。
• 嫩肤、抗皱类：添加维生素 E、绿茶提取物等抗氧化剂，维生素 A 类似物，或人参、黄芪、灵芝提取物等改善皮肤的新陈代谢，起到嫩肤、延缓皮肤衰老的作用。

护肤品可作为辅助性治疗的常见病种

• 皮肤屏障受损的皮肤病：包括干燥性皮肤病（如特应性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等）、红斑鳞屑性疾病（如银屑病、毛发红糠疹、红皮病等）、面部皮炎（脂溢性皮炎、酒渣鼻、口周皮炎、慢性剥脱性唇炎等）、角化异常的皮肤病（如鱼鳞病、毛周角化症、剥脱性角质松解等）、药物导致的皮肤干燥脱屑（如维甲酸、过氧化苯甲酰等）以及生理性皮肤干燥。
• 敏感性皮肤：可见于敏感性或不耐受性亚健康皮肤、劣质化妆品或化妆品使用不当导致皮肤屏障破坏、医源性因素（如激光等微创术后，各种药物治疗造成的皮肤不耐受，如激素依赖性皮炎等）。

护肤品应用注意事项

• 皮肤科医生要了解护肤品，掌握主要功效原料的基本特性、各种剂型的使用方法，熟悉批准文号和产品全成份标识，拒绝使用夸大功效宣传或证件不齐的假冒伪劣产品。
• 根据皮肤的分类、皮肤病的性质、患者的年龄等具体情况，合理地选用护肤品。
• 加强科普教育，做好医患沟通，让患者了解护肤品的功效和使用方法，提高依从性。
• 了解患者使用产品后的情况，如有不良反应，及时停用并作相应处理