定义与发病机制
定义：口腔疣状癌（oral verrucous carcinoma，OVC）是一种具有独特组织学改变和生物学行为，有别于口腔鳞状细胞癌的恶性肿瘤。
发病机制：病因目前尚不明确，可能与咀嚼烟草、槟榔、口腔卫生不良、不当镶牙、HPV 感染等因素有关。
临床表现与分型
临床表现：口腔疣状癌好发于男性老人，病损常为白色菜花样或疣状突起，边界清楚，基底较宽，无明显自觉症状或有轻度不适感，后期可侵犯深部组织和骨组织，引起疼痛、牙齿松动等症状。
分型：临床可分为外生型、溃疡型和疣状溃疡型。外生型表现为外生性生长的疣状肿物；溃疡型表现为中央有溃疡形成；疣状溃疡型则兼具两者特点。
诊断与鉴别诊断
诊断：依据临床表现、影像学检查、病理检查等综合诊断。病理检查是诊断的金标准，其特征为角化过度、角化不全、棘层肥厚，上皮呈乳头状或疣状增生，细胞分化良好，核分裂象少见，基底膜完整等。
鉴别诊断：需与疣状增生、口腔黏膜白斑、白色念珠菌病、牙源性角化囊肿、侵袭性牙周炎和慢性颌骨骨髓炎等疾病相鉴别。
治疗
手术治疗：是主要的治疗手段，应根据肿瘤的大小、部位、侵犯范围等确定手术切除范围，保证足够的安全切缘。对于累及骨组织的病变，可能需要进行颌骨部分或全部切除。
放射治疗：可作为辅助治疗手段，用于术前缩小肿瘤体积或术后预防复发。但 OVC 对放疗相对不敏感，一般不作为首选。
化学治疗：目前化疗在口腔疣状癌中的应用较少，一般用于晚期或转移性病例，或作为综合治疗的一部分。
其他治疗：如冷冻治疗、激光治疗等，可用于较小的病损或作为辅助治疗方法。
随访
治疗后的患者应定期随访，一般术后第 1 年每 1-3 个月复查 1 次，第 2 年每 3-6 个月复查 1 次，第 3 年起每 6-12 个月复查 1 次。随访内容包括口腔检查、影像学检查等，以便早期发现复发和转移。