流行病学与发病机制 流行病学 ：我国心力衰竭患者中高血压患病率达 54.6%，42.0% 的心力衰竭患者为射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）。Framingham 研究显示，血压＞160/100mmHg 人群心力衰竭发病率是血压＜140/90mmHg 人群的 2 倍，且约 91% 的心力衰竭患者发...
碘对比剂的选择与使用规范 类型与剂量 ：肾病高危患者优先选非离子型等渗或次高渗对比剂；低风险患者单次用量控制在 300 - 400ml 内，且对比剂剂量与肌酐清除率比值要小于 3.7。同时尽量用最小剂量，非紧急情况避免 24 小时内重复使用，复杂手术可考虑分次或...
诊断规范 疾病定位 ：急性心肌梗死在中医范畴归属于 真心痛厥心痛，核心是心脉挛急或阻塞，以膻中及左胸膺部位疼痛为核心症状，严重时可出现面色苍白、大汗淋漓、脉微欲绝等危及生命的症状。 临床特征 ：发病群体多为中年以上，常因情绪波动、寒冷刺激等诱发...
该共识由中国医师协会心血管内科医师分会于 2021 年 7 月 30 日发布，核心是规范慢性冠状动脉综合征（CCS）患者运动康复的分级诊疗流程，搭建医院到家庭的连续康复体系，以下是其核心内容梳理： 核心基础概念 CCS 定义 ：涵盖疑似冠心病伴稳定心绞痛、ACS 或...
入院诊断与综合评估 基础病因与心衰分型诊断 ：入院后优先通过心电图、胸部 X 线、利钠肽（NPs）检测和超声心动图明确诊断。依据左心室射血分数（LVEF），将老年心衰分为射血分数降低心衰（HFrEF，LVEF＜40%）、中间值心衰（HFmrEF，LVEF40%-49%）和保留心衰...
发病机制与病因病机 西医发病机制 ：涵盖多种因素，比如患者未合理限钠限水、依从性差；利尿剂作用曲线改变，疗效随剂量增加效果增幅变缓；肾源性问题如肾血流量减少等影响利尿效果；胃肠道淤血导致利尿剂吸收障碍；利尿后机体代偿性钠潴留；非甾体类抗炎药...
2021 年 8 月 WHO 发布的《成人高血压药物治疗指南》，是其时隔 20 年后再次发布的全球成人高血压药物治疗专项指南，针对药物治疗的诸多核心问题给出了明确建议，适配全球不同医疗资源水平，具体要点如下： 明确药物治疗启动阈值与时机 通用阈值 ：确诊高血...
2021 年 8 月 ANMCO 发布的这份意见书，依托 PIONEER - HF 等多项研究结果，明确了沙库必曲 / 缬沙坦在急性心衰住院患者中的应用规范，核心围绕适用人群、用药时机、剂量调整及特殊用药场景等展开，旨在推动该药物合理应用以改善患者预后，具体要点如下： 明...
2021 年意大利医院心脏病专家协会（ANMCO）发布的关于非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（NSTE - ACS）冠状动脉造影时机的意见书，核心是结合临床证据与意大利本土医疗资源现状，以患者危险分层为核心制定差异化造影时机，同时兼顾医疗资源的可及性，以下是详细...
2021 年 8 月 28 日 ESC 与 EACTS 联合发布的《瓣膜性心脏病管理指南》，围绕多种瓣膜疾病的评估、干预时机、治疗方式及抗栓治疗等方面做了关键更新，对临床诊疗具有重要指导意义，核心要点如下： 主动脉瓣疾病：细化干预指征与治疗选择 疾病类型 核心更新要...