由于中国人群心脏超声心动图正常参考值与国际指南推荐标准存在差异，为规范高血压心血管超声检查和诊断方法，提升高血压心血管疾病诊疗水平，相关专业组织制定了该指南，适用于心血管内科、影像科等与高血压诊疗相关的医务工作者，应用于疑诊或确诊的高血压患者。
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左心室重构：指南推荐使用二维超声方法测量心腔大小和室壁厚度，包括左心室舒张末期内径等指标，并结合患者性别、年龄及体表面积等因素综合评估。采用 EMINCA 研究得出的正常参考值，中国成年汉族人群二维超声心动图测量的 LVMI 正常上限为女性 99g/m²，男性 109g/m²；RWT 正常上限为女性 0.49，男性 0.51。根据 LVMI 和 RWT，左心室重构分为正常构型、向心性重构、向心性肥厚和离心性肥厚四种类型。
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左心房重构：评估时需结合多切面观察左心房形态，建议测量二维或三维左心房容积指数，EMINCA 研究推荐的二维左心房容积指数正常上限为男性 34ml/m²，女性 36ml/m²。
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右心室重构：右心房扩大时，可测量右心房容积和面积，其扩大与右心室舒张功能减低及高血压患者死亡率升高相关。
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收缩功能：左心室射血分数（LVEF）是评价左心室收缩功能的常用指标，推荐采用改良双平面 Simpson 法测量。二尖瓣环收缩期峰值速度（S'）是评价左心室收缩功能的可靠指标，中国人群的正常下限为男性 9.7cm/s，女性 9.3cm/s。
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舒张功能：整体纵向应变（GLS）可用于评估高血压亚临床心功能障碍，建议以 GLS≤−20% 作为正常参考值界限。超声心动图报告应包括舒张功能评价指标、左心房容积指数、二尖瓣口舒张期血流速度、三尖瓣反流最大速度以及 E/e' 等指标。E/e' 用于定性评估左心室充盈压，平均 E/e'<8 提示充盈压正常，E/e'>14 提示充盈压升高。
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血管重构：超声检查可无创检测血管重构，主动脉和颈动脉是主要弹性大动脉。指南推荐常规测量动脉内径和颈总动脉内中膜厚度（IMT），并结合患者年龄、性别、体重指数等因素进行评估。
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血管功能：包括血管内皮功能和动脉弹性。血流介导的血管舒张功能（FMD）是无创评估血管内皮功能的常用方法，FMD≤8% 提示内皮功能减低。颈总动脉脉搏波速度是评估动脉弹性的较好指标，可直接反映高血压患者早期颈动脉环向弹性功能变化。
超声检查应结合临床信息，全面分析测量指标的应用价值；高血压心血管重构和功能改变与病程、治疗等因素相关，需动态观察；各指标均有不同临床意义，需个体化选择检查指标；血压波动急性增高时，需及时观察心血管结构与功能变化，为临床提供可靠信息。