心衰：尚未被征服的心血管疾病 在过去的半个世纪中，心血管疾病（CVD）预防、诊断和管理进步明显，发达国家CVD死亡降低了2/3，急性冠脉综合征（ACS）、瓣膜和先天性心脏...

我国心力衰竭的患病率为0.9%，也就是说约有585万例心衰患者，全球心衰患者已高达2300万。但是，近年来传统药物治疗心衰的方法并没有突破性进展，一旦发生心衰，患者的1年死亡率高达32%。面对缺血性心力衰竭患者，应该如何治疗呢？3月16日，在2018中国国际心...

高血压是心力衰竭的主要病因之一。血压水平越高，心衰风险越大。控制高血压对心衰的防治非常重要。 一、慢性心衰和高血压患者的降压获益 2011年发表于AmHeartJ的一项研究纳入13399名受试者，结果表明，收缩压和心衰患者的死亡率之间呈复杂线性关系。2015年La...

心衰患者高尿酸血症发生率高 有数据显示，在心力衰竭患者中高尿酸血症的患病率高达50%。高尿酸血症与心衰不良预后相关，降尿酸治疗对心衰患者有益。 慢性心衰患者血尿酸升高的原因包括： 尿酸生成增加：慢性心衰时炎性细胞因子、氧化应激等使黄嘌呤氧化酶活...

心衰患者中贫血的发生率 2000年，Silverberg报告慢性心力衰竭患者中有55.6%合并贫血，引起了全世界研究者对心衰贫血的兴趣。小样本研究中，心衰后贫血的发生率为4%～61%。SOLVD研究中，贫血发生率为9.6%。VaL-HeFT研究中，贫血发生率为16.9%。COMET研究中，...

右心衰竭（RHF）是一种复杂的综合征，涉及不同的病因和病理过程。4月12日，美国心脏协会发布了《右心衰竭的评估和管理科学声明》，对右心衰竭的病因、流行病学、病理生理学以及急慢性右心衰竭的管理进行了论述。 声明要点： 1.右心衰竭是由右心室扩张和功能...

急性心力衰竭（AHF）是常见急症，常危及生命，必须快速诊断和紧急抢救治疗。中国医师协会急诊分会组织相关专家复习国内外相关学术文献，反复讨论，制定了《中国急性心力衰竭急诊临床实践指南（2017）》。指南提出了AHF患者初始评估和处置流程以及详细的治疗...

急性心力衰竭（AHF）常危及生命，必须快速诊断和紧急抢救治疗。急性心衰患者需要全程标准化无缝管理，对临床干预措施进行细化。 下面这些管理细节，你关注了吗？ 1快速评估与分诊 （1）不论病因如何，急性心力衰竭均表现为容量负荷过重引起心功能恶化、组织...

猝死是指急性症状发作后1小时内意外死亡的现象，90%的猝死是由心脏疾病引起，即心源性猝死。心源性猝死多与心脏骤停引起，随着心脏骤停时间的延长，患者会出现头晕、晕厥、瞳孔散大、抽搐及呼吸停止等症状，心脏骤停4~6分钟时，患者大脑发生不可逆性死亡。一...

几乎所有心衰患者均可Holter记录到室性心律失常，其中48%记录到频发（＞1000个/24h）室性早搏（PVC），21%-25%记录到非持续性室速（NVST）。室性心律失常可恶化心功能、增加死亡率，相关流行病学数据显示约50%的心衰患者发生心脏性猝死（SCD），其中绝大多数...