中国老年保健医学研究会高血压防治分会发布的《餐后低血压管理的中国专家共识》，旨在优化餐后低血压管理策略，减少患者发生跌倒、心脑血管事件等风险。以下是该共识的一些要点：
餐后低血压是指餐后 2 小时内收缩压下降≥20mmHg 或餐前收缩压≥100mmHg 但餐后收缩压＜90mmHg 的现象。若进餐后血压下降虽未达到上述标准，但超过大脑调节能力而出现心脑缺血症状，如晕厥、跌倒、头晕、心绞痛、脑卒中、视力障碍等，也可诊断为餐后低血压。
老年人群中发病率较高，65 岁以上人群的患病率约为 15%-30%，且随年龄增长而增加。餐后低血压多见于 2 型糖尿病、帕金森病及自主神经功能异常者，也可见于健康老年人。
主要包括交感神经功能障碍，导致血管扩张和血压调节能力下降；压力感受器反射敏感性下降，使得机体无法有效应对餐后血流动力学的变化；部分患者餐后迷走神经活性过度增强，加剧血压下降；餐后血糖升高刺激胰岛素分泌，胰岛素通过扩张外周血管和增加内脏血流，间接导致血压下降；餐后胃肠激素如胃泌素、胰高血糖素样肽 - 1（GLP-1）等释放增加，可能影响血管张力和内脏血流，参与餐后低血压的发生。
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血压监测方法：包括家庭血压监测、24 小时动态血压监测、连续无创血压监测、医院内血压监测等。家庭血压监测成本低、患者耐受性高，建议高危人群或有晕厥、跌倒病史的老年人进行家庭血压监测，进餐后每 15 分钟测量 1 次血压和心率，持续至餐后 2 小时，每次血压测量 2 遍，间隔 1 分钟，取其平均值。
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其他评估：还需评估患者餐后是否出现头晕、乏力、视物模糊等低血压相关症状，详细询问患者的病史，包括既往低血压发作情况、用药史、饮食习惯等，以及进行自主神经功能测试等，以明确诊断和制定个性化管理方案。
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非药物治疗：
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饮食调整：采用少量多餐的饮食方式，避免一次性摄入大量碳水化合物，尤其是高糖食物，增加膳食纤维的摄入。餐前适量饮水（如 200-300 毫升）可增加血容量，但需避免餐中或餐后立即大量饮水。
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体位管理：餐后避免立即进行剧烈活动或长时间站立，建议餐后保持坐位或半卧位至少 30 分钟。
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运动干预：餐后进行轻度活动，如缓慢步行，可促进胃肠蠕动和血液循环，但应避免剧烈运动。
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药物治疗：在采取非药物治疗措施后，血压仍无法得到有效控制时，才考虑药物治疗。常用药物有阿卡波糖，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖和血压的波动；利尿剂可排钠利尿减少血容量，但需注意电解质平衡；硝酸酯类药物可扩张血管，但需谨慎使用，避免与降压药物联合使用以防血压过低。应根据患者的合并症和药物耐受性，制定个体化的药物治疗方案。