食管异物并发症的发生与异物的尖锐程度、大...
食管异物的预防应注意以下几点: 1.进食切忌匆忙,要细嚼慢咽。 2.老年人的义齿要严防脱落,进食前要留心,睡眠前、全麻前应取下,义齿松动者及时修复。 3.教育儿童不要将各类物体放入口中玩耍。 4.异物误入食管后要立即就医,切忌用饭团、韭菜、馒头等强行...
食管异物的临床特征与异物所在部位、大...
1.影像学检查 影像学检查是判断有无食管异物及异物停留部位的一种有效的辅助检查。 (1)X线检查: X射线对不透光的异物如金属异物,具有决定性的诊断意义。但某些薄性骨片可因显影差或体积较小而不能在透视上看出,则行X线正、侧位拍片。值得注意的是文献中曾...
(一)治疗 凡有异物存留的病例,应及时取出异物,时间越长局部炎症反应就越大,不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦,也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前,必须充分了解病人的各项情况,除查阅X线片...
(一)发病原因 1.病因 食管异物的病因很简单,98%是由误咽形成的,但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素: ①儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小...
本病可表现为急性腹膜炎型和慢性腹膜炎型。 1.急性腹膜炎型 少见,多于大量进食,特别是脂肪餐后4~6h发病,为乳糜液突然急速进入腹腔导致的急性化学性腹膜炎。表现为急性腹痛,最初腹痛范围广泛,位置不定,有时为绞痛,并逐渐加剧。伴有恶心、呕吐,腹部膨...
腹腔穿刺抽取乳糜样腹水进行检查。 1.腹水性质 乳白色,碱性,比重1.010~1.021,静置后分层;苏丹脂肪染色呈阳性反应。 2.白细胞计数及分类 腹水白细胞计数约为5109/L,以淋巴细胞为主。 3.细菌学检查 无细菌生长。 常用影像学检查协助诊断。 1.腹部B型 超声...
(一)治疗 诊断明确应尽早治疗。 1.保守治疗 (1)饮食疗法:先供给低脂肪、中链脂肪酸、高蛋白、多维生素饮食,尽量减少长链脂肪酸的摄入。因脂肪饮食可促进乳糜液的漏出率,不利于漏口的愈合。 中链脂肪酸由小肠黏膜吸收后,可以不经过肠淋巴系统输送,而直接...
乳糜腹 (一)发病原因 乳糜腹的病因复杂,有先天性乳糜腹和后天性乳糜腹两类。 先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致,即胸导管、肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全、缺如、狭窄等致使肠淋巴管内压增高,扩张及破裂,或有先天性裂隙。 后天性乳糜腹可因...