一 概述 高位胃溃疡是指靠近贲门部的胃溃疡。其特殊性在于这个部位的溃疡行常规胃远端大部切除将会破坏贲门或食管下端的功能，吻合后易引起贲门部狭窄。高位胃溃疡虽可以行保留溃疡的胃远端大部切除，术后溃疡可以愈合，但在防止溃疡出血、穿孔或癌变等方面...

一 概述 当十二指肠溃疡周围有广泛的瘢痕组织、肠壁组织变厚变硬，切断后残端难以做到满意的缝合或估计缝合后其牢固性不可靠时，应行十二指肠残端造口置管，以防发生十二指肠残端瘘。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 （1）...

一 概述 胃、十二指肠吻合术（Finny法）适用于幽门管与十二指肠球部有明显瘢痕狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断幽门括约肌外，其余操作与马蹄形切开式幽门成形术相同。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全麻或硬膜外麻醉。 2.术前准备 （1）幽门梗阻...

一 概述 胃的良性肿瘤，尤其当肿瘤引起梗阻或上消化道出血时，应尽早行手术切除。手术方式应根据肿瘤的具体部位、大小及是否有恶变倾向等而定。较小的有蒂息肉样腺瘤可以在纤维胃镜下行电凝圈套法切除；较大的位于黏膜层的良性腺瘤应经腹手术，切开胃壁后在...

一 概述 间置人造血管门-腔静脉桥式分流术是肠系膜上静脉下腔静脉吻合的一种方法。对无法行门腔静脉侧-侧吻合的患者，可用聚四乙烯人造血管行门腔架桥分流术。血管一般选直径10～12mm，长度约4～5cm。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准...

一 概述 间置人造血肠管-腔静脉桥式分流术是肠系膜上静脉下腔静脉吻合的一种方法。采用人造血管间置两血管，减少吻合口的张力，又不必广泛分离下腔静脉，操作比较方便。适用于两血管间距较大的患者。但是，两个吻合口增加血栓形成机会。 二 麻醉方式及术前准...

一 概述 腹腔镜小肠膨出修补术即用腹腔镜完成传统开放式Moschcowitz手术或Halban手术。在腹腔镜手术中，气腹形成后小肠疝囊会在气压作用下膨出，更容易辨认。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全麻。 2.术前准备 （1）手术设备及手术器械准备。 （2）术前...

一 概述 岔气（feel a pain in the chest when breathing）又称急性胸肋痛，指运动时，特别是跑步中，胸肋部产生的疼痛。亦多见于举重、推车、跳跃、攀高、挑抬或搬运重物时，用力过度或不当时，岔气多发生在右下肋部，在动作停止后可自然消失。腹部按摩、缓...

一 概述 腹股沟淋巴结肿大（inguinal lymph nodes）临床非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变，即腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾...

一 概述 内脏痛（visceral pain）是临床上常见的症状，可由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。特点有：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉...