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  • 椎管狭窄病因2026-07-08 08:36:00

    脊椎退变(25%): 因脊椎受老年改变及劳损的影响, 而使椎板增厚, 椎体骨赘增生等, 使椎管产生容积上的缩小, 而致狭窄,小关节肥大以及黄韧带肥厚等。 医源性因素(20%): 该症是因手术而引起,主要原因: (1)手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连...

  • 椎弓结核鉴别诊断2026-07-08 08:34:01

    一、症状表现 1.男女性别发病率明显差别,多见于青壮年全身症状多不明显。发病部位以胸椎最为常见,次为腰椎和颈椎。病变多在胸椎椎弓三面环绕脊髓,脊髓受压来自后侧,为此25%~50%病例并发截瘫,比椎体结核并发截瘫的频率高;除患处疼痛外神经根放射痛也较...

  • 真菌性关节炎鉴别诊断2026-07-08 08:31:47

    多数病例表现为慢性无痛性关节炎。由于身体原有病变吸引着患者和家属的注意力,关节部位的不适,肿胀,活动范围减少,少量积液等症状常被忽略,有时直到关节内的骨和软骨出现不可逆损害时,才被注意到。 1.念珠菌是人体内的正常寄生菌,在机体抵抗力显著下降...

  • 枕颈关节损伤鉴别诊断2026-07-08 08:30:10

    枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型。 1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象,多伴有脑干损伤,并在受伤当时或短期内死亡。入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失,以致引起呼吸及循环系统功能衰竭。而伤后立即死亡者则系伤及脑干或延髓,生...

  • 枕颈关节损伤治疗2026-07-08 08:27:39

    (一)治疗 1.头颅固定 一旦怀疑为枕颈(寰)关节损伤,应立即采用最稳妥的办法将头颈部确实固定,其中以Halo颅骨牵引最为常用。 2.呼吸机的应用 伴脊髓损伤者,多需立即用呼吸机控制呼吸,并需对其心脏、血压及全身状态进行监护。 3.脱水剂 用量稍大于一般颈髓...

  • 椎体爆裂骨折治疗2026-07-08 08:26:35

    (一)治疗 除一般性急救及治疗措施外,应依据以下伤情进行处理。由于其属于不稳定型骨折,在前柱和中柱遭受破坏的情况下,后柱也易同时受累。因此,既往通过后路固定融合的认识已受到挑战。因为,后路手术因不易获得有效的减压和固定而易使治疗失败,多需附加...

  • 跖管综合征鉴别诊断2026-07-08 08:25:26

    患者起病缓慢,多发于一侧。在早期,表现为足底、足跟部间歇性疼痛、紧缩、肿胀不适或麻木感,疼痛有时向小腿放射,有时沿足弓有抽搐,久站或行走后加重,有夜间痛醒病史,多数患者在脱鞋后能缓解。随着病情的进展,疼痛常逐步加重,进一步可出现胫神经在足...

  • 跖管综合征病因2026-07-08 08:24:12

    (一)发病原因 1.先天性因素踇外展肌肥大以及副踇外展...

  • 椎间隙感染治疗2026-07-08 08:22:44

    (一)治疗 1.以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。 2.局部引流 对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。 3.酌情施术 由于诊断往往迟延,特...

  • 椎间隙感染鉴别诊断2026-07-08 08:21:44

    因手术污染所致的椎间隙感染起病或急骤,或缓慢。由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,有寒战与高热,腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状,患者因剧烈疼痛而不敢翻身,轻微的震动都可以触发抽搐状疼痛而引起大叫。体征则有腰部肌肉痉挛与压痛...

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