2019 年 2 月，美国急诊医师学会（ACEP）发布了《急诊室内操作时应用丙泊酚镇静临床实践指南（2018 更新版）》，对 2007 年版指南进行了更新。该指南主要内容如下：
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适应证：适用于急诊科一些需要在深度镇静下完成的操作，如骨折与脱位的复位、脓肿的切开引流、电复律等。
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禁忌证：已知或怀疑对丙泊酚、鸡蛋和豆制品过敏的患者禁用。相对禁忌证包括年龄较大、严重共存疾病以及困难气道的体征等。
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人员要求：至少一名医生负责进行操作和准备可能的复苏，一名护士监测镇静状况。如果可行，安排一名医生专门负责监测镇静状况是明智的。实施丙泊酚镇静的医生应深入了解相关药物，包括作用机制、剂量、副作用和逆转药物，还必须精通高级心血管生命支持，包括气道管理。
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监测：应持续监测患者以评估意识状况，识别低血压、心动过缓、呼吸暂停、气道梗阻和低通气。肢端氧饱和度监测是急诊行操作镇静时的常规监测措施，呼气末二氧化碳监测和二氧化碳图也能有效地监测患者的呼吸状况。
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用药剂量：负荷量 1mg/kg 静脉注射，然后根据需要每 3 分钟 0.5mg/kg 静脉注射以维持镇静，儿童与成人剂量一致。
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联合用药：丙泊酚是一个镇静剂而非止痛剂，有致遗忘作用，应在使用阿片类药物完成止痛后才给予，同时应用丙泊酚和止痛剂会增加出现副作用的机率。
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不良反应：包括镇静深度不够、过度镇静、低氧血症、呼吸抑制、气道梗阻、呼吸暂停或停止、血流动力学不稳定、恶心、呕吐、注射时疼痛等，这些副作用在深度镇静时发生的机率＜5%。避免副作用的干预措施包括辅助给氧、托下颌法、辅助通气、静脉补液、给丙泊酚之前注射 0.5mg/kg 的利多卡因等。