2019 年美国肠外肠内营养学会（ASPEN）发布的《成人患者肠外微量营养素供应》共识，旨在为成人患者肠外微量营养素的供应提供实践指导。以下是对该共识的一些解读：
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强调微量营养素的重要性：微量营养素是维生素和微量元素的总称，是营养的重要组成部分。对于接受肠外营养支持的成人患者，微量营养素的合理供应对于维持机体正常代谢、免疫功能、抗氧化防御等生理功能至关重要，缺乏微量营养素可能导致多种不良后果，如维生素缺乏可引起相应的缺乏症状，影响患者的康复和预后。
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提出临床相关问题及建议：该共识针对肠外微量营养素供应涉及的 14 个临床相关问题进行了探讨，并给出了相应的建议。例如，在肠外营养中，应常规提供维生素和微量元素，以满足患者的营养需求；对于接受长期肠外营养的患者，应定期监测微量营养素水平，以便及时调整补充方案等。
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关注特殊人群：对于一些特殊人群，如危重症患者、老年患者、接受特定治疗（如化疗、放疗）的患者等，可能存在特殊的微量营养素需求或代谢改变，需要根据具体情况进行个体化的微量营养素补充。比如，危重症患者可能因应激状态等导致对某些抗氧化维生素（如维生素 C、维生素 E 等）的需求增加，在肠外营养支持中应给予适当考虑。
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注重实际应用指导：共识中还涉及了微量营养素的处方开具、输注方式、储存条件等实际应用方面的内容，为临床医护人员在实际操作中提供了具体的指导。例如，由于化学稳定性影响，多种维生素可以添加到肠外营养（PN）配方中或直接通过周围静脉滴注，且给出了具体的使用方法：1 瓶用 5ml 输液（5% 葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液）溶解，并继续稀释至 500-1000ml，通过周围静脉滴注。
该共识有助于临床医护人员在成人患者肠外营养支持中更好地进行微量营养素的管理，提高肠外营养治疗的安全性和有效性，但在实际应用中，仍需结合患者的具体情况进行个体化的调整和实施。