2019 年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布的《大于 16 岁人群卒中和短暂性脑缺血发作的诊断和初期管理指南》共有 9 条推荐意见。《2019 年 NICE〈大于 16 岁人群卒中和短暂性脑缺血发作的诊断和初期管理指南〉解读（二）》主要对其中的 “1.4.9-1.9.7 条” 推荐意见进行了解读，内容如下：
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抗血小板和抗凝治疗
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对于非心源性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者，应在发病后 24 小时内启动抗血小板治疗，推荐使用阿司匹林，剂量为 300mg/d，持续 14 天，之后改为 75mg/d 维持。
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对于心源性栓塞性缺血性卒中患者，推荐在发病后 12-24 小时内启动抗凝治疗，具体药物和剂量应根据患者的具体情况（如心脏疾病类型、血栓形成风险等）决定。
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不推荐在缺血性卒中或 TIA 发作后的早期（发病后 24 小时内）联合使用抗血小板药物和抗凝药物，除非有特殊的适应证（如存在心房颤动且有高血栓形成风险）。
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去骨瓣减压治疗
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对于发病后 24 小时内的大面积大脑中动脉梗死患者，若存在进行性神经功能恶化、脑干受压或恶性脑水肿的风险，推荐进行 hemicraniectomy（去骨瓣减压术）治疗。
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去骨瓣减压术应在神经功能恶化的早期进行，最好在发病后 48 小时内完成。
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血压和血糖管理
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急性缺血性卒中患者，若收缩压≥220mmHg 或舒张压≥120mmHg，应考虑进行降压治疗，但降压速度应缓慢，避免血压过低导致脑灌注不足。
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急性出血性卒中患者，血压管理应更加谨慎，收缩压的控制目标应根据患者的具体情况（如出血部位、出血量、病情严重程度等）决定，一般建议将收缩压控制在 140mmHg 以下。
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对于卒中患者，应积极控制血糖，目标血糖水平为 7.8-10.0mmol/L。
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营养管理
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所有卒中患者在发病后 48 小时内都应进行营养风险评估，推荐使用营养风险筛查 2002（NRS-2002）或营养不良通用筛查工具（MUST）进行评估。
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对于存在营养风险的患者，应在发病后 7 天内启动肠内营养支持治疗，若患者不能耐受肠内营养或肠内营养无法满足营养需求，可考虑联合使用肠外营养支持治疗。
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运动康复管理
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应在卒中患者病情稳定后尽早启动运动康复治疗，一般建议在发病后 24-48 小时内开始进行床上被动运动和翻身训练。
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运动康复治疗应根据患者的具体情况（如神经功能缺损程度、身体状况等）制定个性化的康复方案，包括运动强度、运动时间和运动方式等。