2021 年奥地利发布的《室性心律失常的紧急管理》专家共识,由奥地利心脏病学会心律失常工作组制定,旨在系统地构建和组织奥地利对室性心律失常(VA)患者的急性护理。以下是该共识的一些主要内容:
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诊断评估:对 VA 的基本诊断检查提出了国家建议,包括 12 导联心电图、病史、家族史、实验室分析、超声心动图、寻找可逆原因以及植入式心律转复除颤器(ICD)询问等。
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治疗措施:
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药物治疗:对于结构性心脏病患者,抗心律失常治疗应联合 β 受体阻滞剂作为基础药物治疗。
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手术治疗:指南确立了进一步的药物治疗和治疗措施,如冠状动脉造影的适应证、消融治疗等。目前欧洲心脏病学会(ESC)指南将室性心动过速(VT)的急性消融作为瘢痕相关的持续性 VT 或电风暴(ES;24 小时内≥3 次 ICD 治疗)以及缺血性心肌病(ICMP)伴反复 ICD 电击的 I B 类适应证。
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VT 网络建设:为了确保这些指南能够得到实施,将在奥地利建立一个覆盖所有地区的 VT 网络,由一级和二级 VT 中心组成。奥地利所有处理 VT 消融的电生理中心将在中期内纳入该网络。根据预定标准,在网络中合作的中心分为一级和二级 VT 中心。