《2022 BCIS 共识声明:院外心脏骤停 - 第 2 部分:出院后康复》由英国心血管介入学会(BCIS)发布,主要针对院外心脏骤停(OHCA)患者出院后的康复提供了共识指导。以下是部分主要内容:
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康复的重要性:OHCA 幸存者往往有复杂的医疗、身体和心理需求,这些对生活质量有重大影响。指南建议对幸存者进行多维度随访,以解决身体和非身体方面的问题,但英国各地在服务提供上可能存在很大差异,目前缺乏全国统一的 OHCA 幸存者随访模式,因此需要一套标准和指南来确保所有患者都能平等获得服务。
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康复内容:
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医疗评估与监测:定期进行全面的医疗评估,包括心电图、心脏超声等检查,以监测心脏功能恢复情况。同时,监测血压、血糖、血脂等指标,及时调整治疗方案。对于植入了心脏除颤器等设备的患者,要定期进行设备检查和评估。
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运动康复:在医生的指导下,根据患者的具体情况制定个性化的运动方案。开始时可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,逐渐增加运动强度和时长。也可进行轻度的力量训练,如使用小重量哑铃、弹力带等。运动过程中要密切监测心率、血压等指标。
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心理康复:OHCA 幸存者常出现焦虑、抑郁等心理问题,应重视心理康复。可通过心理咨询、放松训练等方式帮助患者缓解不良情绪,如冥想、瑜伽、渐进性肌肉松弛等。
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生活方式调整:保持合理作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。戒烟限酒,遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃新鲜蔬菜水果,控制食物摄入量,避免暴饮暴食。
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日常生活能力训练:逐渐恢复日常活动,如穿衣、洗漱、进食等,提高生活自理能力。