《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022 版）》由中国医师协会急诊医师分会等组织国内急诊领域专家编写，对 2019 版共识进行了更新。以下是该共识的部分主要内容：
-
背景与概述：流感是由流感病毒引起的高传染性急性呼吸道疾病，我国每年因流感样疾病就诊人数达 340 万，流感相关呼吸系统疾病死亡占呼吸系统疾病死亡的 8.2%。
-
病原学与流行病学
-
流感病毒特点：流感病毒是包膜病毒，依据核蛋白和基质蛋白 M1 抗原性分为甲、乙、丙、丁四型，甲型和乙型可引起人类流感流行。
-
流行病学特征：传染源为患者、隐性感染者及感染动物，传播途径包括飞沫、接触及气溶胶传播，全人群易感。我国北方冬季高发，南方可全年流行。
-
高危人群（PICO-65 标准）：包括妊娠或产后 4 周女性、免疫功能低下者、慢性心肺疾病等慢性病患者、BMI>30kg/m² 的肥胖者以及年龄≥65 岁的老年人。
-
临床表现与诊断
-
普通型流感：急起高热、头痛、肌肉酸痛、乏力，伴咳嗽、鼻塞等呼吸道症状，部分有胃肠道症状，病程 3-4 天退热，1-2 周恢复。
-
重症流感：肺炎是最常见并发症，还可出现急性心肌炎、脑病、横纹肌溶解、多器官功能衰竭等。
-
诊断方法：核酸检测（RT-PCR）是金标准，快速抗原检测便捷但敏感性较低，血清学检测用于回顾性诊断。
-
诊断标准：疑似病例为有或无明确流感流行病学史，符合临床表现中任何 2 条 + 辅助检查中任何 1 条；确诊病例为病毒抗原 / 核酸检测阳性或病毒分离培养阳性。
-
严重程度分层与治疗
-
严重程度分层：分为普通型、重症和危重症，普通型仅有流感样症状，无器官受累；重症有持续高热、呼吸急促、肺炎等；危重症需机械通气、休克、多器官衰竭。
-
抗病毒治疗：用药原则是越早越好，重症患者发病 48 小时内启动，常用药物包括神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、帕拉米韦）、血凝素抑制剂（如阿比多尔）、RNA 聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）。
-
中医药治疗：根据临床表现辨证论治，如风热犯卫用银翘散加减，热毒袭肺用麻杏石甘汤加减，常用中成药有连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等。
-
重症支持治疗：呼吸支持方面，ARDS 患者尽早使用无创通气或 ECMO；并发症处理根据不同情况进行，如脑病用大剂量激素、免疫球蛋白，心肌炎限制液体、营养心肌等。
-
预防与院感控制
-
疫苗接种：推荐人群包括孕妇、6 月龄 - 5 岁儿童、老年人、慢性病患者、医务人员等，接种时间为每年秋季。
-
药物预防：奥司他韦或玛巴洛沙韦适用于未接种疫苗的高危人群，如家庭密接、医疗机构暴发等场景。
-
院感防控：包括预检分诊、隔离措施、医务人员防护等，如发热患者佩戴口罩，疑似或确诊患者单间隔离，医务人员在进行气管插管等操作时加强防护。