2023 年发布的《国际临床实践指南：儿童呼吸机撤机（概要）》由儿童急性肺损伤和脓毒症研究者网络（PALISI）发布，旨在为儿童呼吸机撤机提供最佳实践的循证建议。以下是该指南的概要内容：
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背景：缺乏临床实践指南导致评估儿童患者拔管 readiness 的方法存在显著且不必要的差异。该指南重点关注接受有创机械通气（IMV）超过 24 小时的急诊住院儿童。
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制定方法：26 名国际专家组成的多专业小组，确定了 11 个关键问题。对于未达到≥80% 共识阈值的问题进行了系统评价，应用推荐分级、评估、开发和评价方法制定指南。
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主要结果：
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3 个关于使用拔管准备测试组合和自主呼吸试验（SBT）作为组合一部分进行系统筛查的问题，达到了≥80% 的共识标准。
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对于其余 8 个问题，5 项系统评价产生了 12 项建议，涉及自主呼吸试验的方法和持续时间、呼吸肌力量的测量、拔管后上气道梗阻风险的评估及其预防、拔管后无创呼吸支持的使用以及镇静等方面。大多数建议是有条件的，基于低到非常低的证据确定性。
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结论：该临床实践指南为儿童呼吸机撤机提供了一个概念框架和循证建议，有助于儿科重症监护医生在最小化有创机械通气持续时间与拔管失败风险及其相关发病率之间进行平衡。