《重症急性胰腺炎镇痛治疗中国专家共识（2022 版）》由亚洲急危重症协会中国腹腔重症协作组发布，针对重症急性胰腺炎（SAP）中疼痛和镇痛治疗对疾病和预后的影响、镇痛药物和镇痛方式选择等方面共提出 21 条推荐意见。以下是部分重要内容：
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没有证据表明入院时疼痛强度与 SAP 预后有关，但其与 AP 病情严重程度可能有关。
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疼痛会加重胰腺组织损伤，镇痛治疗可以起到胰腺保护作用。
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非甾体抗炎药物（NSAIDs）具有镇痛、抗炎及器官保护作用，可作为 SAP 患者基础镇痛治疗；合并急性肾损伤的 SAP 患者应避免使用 NSAIDs。
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阿片类药物应该是 SAP 镇痛的主要选择，强阿片类药物适用于重度疼痛，弱阿片类药物适用于中度疼痛。
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小剂量氯胺酮可以用于 SAP 患者镇痛，尤其是怀疑因中枢敏感化导致阿片类药物需求过高或顽固性疼痛的 SAP 患者。
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奈福泮有良好的镇痛作用，可用于 SAP 多模态镇痛。
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SAP 合并神经病理性疼痛或常规镇痛药物和方法效果欠佳时，可考虑联合使用钙通道调节剂类神经病理性疼痛镇痛药物。
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右美托咪定以其独特的药理学特点在 SAP 多模态镇痛中发挥重要作用，且适用于合并 SAP 孕产妇的镇痛治疗。
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胸段硬膜外镇痛（TEA）通过阻滞交感、感觉及运动神经产生抑制交感兴奋、镇痛、肌松和血管舒张等多种作用，从而协同减轻胰腺及胰腺外器官损伤。
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TEA 可以明显缓解 SAP 患者疼痛，改善胰腺炎患者全身炎症反应，保护胰腺及胰外器官，改善患者预后。
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建议选择第 6~12 胸椎间隙作为穿刺节段，导管尖端朝向患者头端，留置时间为 3~5d。硬膜外镇痛使用的局部麻醉药物可以选择布比卡因或者罗哌卡因，可联合芬太尼或者舒芬太尼。
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TEA 可能导致多种并发症，最需要关注的并发症是呼吸抑制、血压下降、椎管内血肿和继发感染。
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内脏 / 腹腔神经阻滞术可作为 SAP 镇痛的挽救治疗。
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对 SAP 患者实施镇痛治疗前需要进行疼痛评估，采取阶梯式镇痛方案，有条件的医学中心可实施以疼痛机制为导向的疼痛管理。